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按照良性甲状腺疾病手术者.是否进行再次手术

2017-11-19 来源:王培松吉大第一医院甲状腺外科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:内容选自中国2012《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》

  按照良性甲状腺疾病手术者.是否进行再次手术

  根据已有的临床资料评估DTC的TNM分期和复发危险度分层,确定手术应切除的甲状腺和颈部淋巴结范围。然后结合再次手术的风险、随访的便利性、患者的意愿和依从性等因素,在与患者充分沟通的基础上,决定后续处理方案:①需要进行再次手术者,建议在患者自身条件允许的情况下及早或待术区水肿消退后(3个月后)施行。鉴于再次手术的严重手术并发症风险较首次手术增高,因此再次手术时应特别注意保护甲状旁腺和喉返神经。②复发危险度低的患者,若首次手术已行患侧腺叶切除,可予以随访。③复发危险度低的患者。首次手术方式为患侧腺叶部分切除(仅保留少量非肿瘤腺体组织),如随访方便、患者依从性好,也可暂不手术,在TSH抑制治疗下密切随访,一旦发现异常,再次外科处理。

  内容选自中国2012《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》

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