问答|患者提出甲状腺最具典型的问题,附专家解答!
1、患者问:
我孕早期吃药最后所有值都控制在正常范围了,我停药了可以吗?
专家答:
不可以,孕期甲状腺对宝宝的智力等各项发育都很重要,就算吃药控制在了正常范围也要每月复查,然后医生会给你具体的应对措施,因为孕期内分泌失调等因素更容易引起甲状腺指标的不稳定,更应该按时复查找医生调药。如果你停药了,一定时间后就有可能回到服药前的不良状态,甚至比当初患病时的状态更糟糕。所以一定不要自行停药,停药一定要咨询你的医生。
2、患者问:
孕期甲减服用左甲状腺素治疗,产后可以停药吗?
专家答:
如果怀孕前就已经诊断有甲减或亚临床甲减,妊娠期间甲状腺素要逐渐增加原剂量的25~50%,产后可以快速恢复至原剂量,4~6周后复查甲功,根据甲功调整药量。所以在妊娠及哺乳的关键时刻要多和你的内分泌医生交流,不要自己擅自调药,甚至擅自停药,这些都是对自己不负责。
如果是怀孕早期新发现的甲减,产后甲状腺素剂量可减半,4~6周后复查甲功,根据甲功决定是否需要继续吃药。
如果是怀孕早期新发现的亚临床甲减,TSH不高于5.0mU/L,产后可直接停药,4~6周复查甲状腺功能。
在产后,很多妈妈选择停药主要是因为怕吃药对宝宝不好,其实只要维持甲状腺功能在正常水平,服用甲状腺素是可以哺乳的,没有问题,对孩子没有不良影响。
3、患者问:
桥本甲状腺炎能不能吃加碘盐?
我是桥本甲状腺炎,海产品可以不吃的,但是不吃含碘盐比较麻烦,因为公司在食堂吃饭的。有的说桥本可以吃碘盐,有的又说不要吃碘盐,有点蒙了,到底是吃碘盐还是不吃呢?
治疗情况:医生给我开了硒酵母胶囊,每天吃两次,每次一次,让半年后去复查一次。
专家答:
研究表明,碘摄入过量,可能会诱发桥本甲状腺炎发病或使病情加重。
什么叫碘摄入过量呢?
一个成人每天应摄取150微克左右的碘。
每克加碘盐中含有20~30微克碘,每天大约吃5~6克盐,所以每天通过吃加碘盐就可以摄入100~180微克碘(烹饪过程中会有一部分碘流失)。
如果在吃加碘盐的同时,再吃很多高碘食物(如海带、紫菜、虾贝类),就有可能造成碘摄入过量。
所以,桥本患者如果要避免碘摄入过量,有两种选择:
吃加碘盐,不吃海带、紫菜;
吃无碘盐,适量吃海带、紫菜等高碘食物。
基于你这种情况,注意休息,忌高碘饮食(工作餐中的一点碘盐不要紧,不必太担忧)。
硒酵母对调节免疫力有一定作用,有助于降低抗体(TPO-Ab,TG-Ab)。
需随访甲功(FT3、FT4、TSH)。
注意:怀孕的桥本患者应该吃加碘盐!
因为孕期和哺乳期妇女的碘需求比普通人要高,每天要摄入250微克左右的碘,以保证宝宝的生长发育。
所以,孕期和哺乳期的桥本患者,需要吃加碘盐,而且可以适量吃海鲜。
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥21用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥431、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥30适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥30先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16.59抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥71.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥29用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥13甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥142平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述证候者。
健客价: ¥23清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥26.5清火,明目,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛;甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥25清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥20清火,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳线增生症。
健客价: ¥21清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥27.5主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥7平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥46