吃药后你为什么在担心甲亢的问题

　　吃药后你为什么在担心甲亢的问题

　　前言

　　在所有的后台留言中，有很多类似这样的问题：

　　1.我宝宝昨天吃药后，睡的不安慰了，是不是甲亢了？

　　2.我宝宝昨天吃药后，就一直在睡觉，是不是甲亢了？

　　3.宝宝现在闹腾了，是不是甲亢了？

　　4.宝宝喜欢流汗了，是不是甲亢了？

　　诸如此类的问题非常多，总结起来就是：我宝宝是不是甲亢了?

　　被害妄想症

　　被害妄想症是妄想症中最常见的一种，它是精神疾病的一个重要症状。主要是指患者往往处于恐惧状态而胡乱推理和判断，思维发生障碍，坚信自己受到迫害或伤害，病人往往会变得极度谨慎和处处防备，还时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。

　　我想表达的意思并不是说，有些父母有被害妄想症，而是特别认同其中的一句话就是：由于往往处于恐惧状态而胡乱推理和判断。我以前多次表达过一个类似的观点：越无知、越可怕。

　　......

　　宝宝真的甲亢了吗？

　　我刚刚举得两个例子其实已经表达了我的观点了，无需那么担心甲亢的问题。我们的宝宝目前是甲减，现在在处于规范治疗中，为什么一直担心一些表象，然后妄想甲亢的事情。

　　我们现在要面对的是甲减的事情而不是甲亢的事情，就跟我现在快穷死了，你然后天天为了要是有一天我万一发财了怎么办而苦恼。

　　左甲状腺素纳片有副作用吗？

　　关于这个药物，我的公众号已经有多篇文章予以说明了：这个药物的成分、半衰期时间，药理特性跟人体一模一样。只要不长期过量服用是没有副作用的。

　　其实我们每天吃的优甲乐或者加衡这些药物。我个人通常不叫做吃药，更准确的描述方式应该是：外源性补充甲状腺激素。因为这个药物的工作机制并不是跟其他药物一样是通过生化特性，比如杀死细菌、抑制器官活动等方式来进行治疗的。它跟自身分泌甲状腺最大的不同就是：一个是外源性补充、一个是自身分泌。

　　所以这甲状腺自身分泌过多，那么就可能甲亢。如果长期过量服用其实也跟甲状腺分泌过多一样，那么也会出现甲亢的情况。

　　为什么我们无需担心甲亢

　　如果我们长期过量服用优甲乐不进行处理，肯定会出现甲亢，并且肯定会影响身体健康。但是我们为什么还是无需担心。其中最主要的原因有两点：

　　第一点：我们的初始计量其实是经过严密的计算的，虽然是大剂量开始治疗，但是这种剂量方案经过几十年的验证，是安全可靠的。

　　第二点：这点也是最重要的，就算从指标上看，那些所谓的甲亢了也是轻微的、短暂的、药物性的甲亢。所以为什么医生会要我们1~2个月。或者稳定后2~3个月去复查。就是为了定期监控甲状腺的各项指标防止出现药量偏低或者药量偏高的情况。

　　各位家长担心的那些甲亢，只是单纯指标意义上的甲亢。通过定期的复查是完全可以规避掉这个问题的。

　　甲亢的严重程度分类

　　基础代谢率是指禁食相当时间(一般为14～16小时)后，在环境温度16℃～20℃和绝对安静卧姿的条件下，人体每小时每平方米体表面积所产生的热量。通过基础代谢仪测得的基础代谢率，如果条件严格，测定准确，可以反映人体全身代谢基本状况，故可用来作为判断甲状腺功能状态的一项指标，对甲亢的诊断有一定的帮助。

　　正常人的基础代谢率是-10%～+10%。甲亢病人的基础代谢率超过+15%，有人用基础代谢率的高低来判断甲亢的病情轻重。一般这样划分：+15%～+30%为轻型甲亢；+30%～+60%为中型甲亢；＞+60%为重型甲亢。

　　在临床上可分为以下三级：

　　临界：甲状腺激素水平正常，TSH降低<0.1u/L。

　　显性：甲状腺激素增加，TSH分泌抑制。

　　危象：显性表现伴发热，心律紊乱，烦躁不安，甚至嗜睡，昏迷，假延髓麻痹，重症肌无力等。

　　需要说明的是：甲亢其实在早期是很难通过肉眼观察的出来，很多甲亢患者其实都是发病大半年后才会发现自己的身体不对劲进行检查才确诊的。

　　甲亢的简易诊断指数

　　甲亢的确诊包括影响是一个全面的系统性的检查过程，绝对不是看一眼宝宝留了一些汗就是甲亢。下图展示的是，最最简单的甲亢可能影响到的因素环节。

　　我们不是神医，优甲乐也不是仙丹

　　当宝宝一旦吃药后有些人就开始乱联想，觉得宝宝怎么了。我们不是神医，优甲乐也不是仙丹。我们没有那么厉害，我们不可能通过眼睛来化验出TSH/FT3/FT4是多少，优甲乐也不是仙丹，吃下去不到2分钟就会有那么多效果。

　　如果你真担心宝宝甲亢了，你唯一要做的就是：马上带宝宝去复查甲状腺功能。而不是在家里面乱想、乱猜，然后把自己给整抑郁了。