5月15日是第24个全国碘缺乏病宣传日。碘缺乏会对健康造成哪些影响?食用碘盐、碘摄用过量会导致甲状腺癌吗?我们该怎么合理的吃加碘盐呢?为什么现在甲状腺疾病发病率增长了?重庆市肿瘤医院头颈外科张成瑶博士给大家谈谈碘的那些事。
碘缺乏对健康有哪些影响?
长期不能得到足够的碘,会导致甲状腺激素合成分泌减少,引起一系列不同程度的损伤,包括甲状腺功能减退、甲状腺肿大、地方性甲状腺肿、地方性克丁病及不育症、早产儿、死产以及先天畸形等“碘缺乏病”。
孕妇碘缺乏会造成胎儿缺碘,胎儿期和婴儿期(1-3岁)是孩子大脑发育的关键时期,此时缺碘会影响胎儿大脑的正常发育,造成聋哑、智力损伤甚至是克汀病(呆小病)。孕期严重缺碘可能导致流产、早产、死产或者先天畸形的发生。因此女性在妊娠期和哺乳期对碘的需要量明显多于普通人群,需要及时补充碘。
儿童期及青春期缺碘,会导致甲状腺肿大,俗称粗脖子病,青春期甲状腺功能低下导致体格发育迟缓,也会导致侏儒。所以在青春期也需要适当增加碘的摄入。
全民补碘为什么甲状腺癌还在增加?
据调查数据显示,1993年全球约110个国家或地区的居民碘摄入量不足,我国曾经是世界上碘缺乏病最严重的国家之一,在我国的各个省份均存在不同程度的碘缺乏。自从1994年我国“食盐加碘”政策普及后,约98%的地区已经基本消除了碘缺乏病。但近年来甲状腺癌的发病率也在逐渐增长。
那么为什么近年来甲状腺癌以及甲亢的患者会迅速增加呢?目前甲状腺疾病的发生率明显增加,主要是由于人们的健康意识提高,参加定期体检的人越来越多,很多甲状腺结节及甲状腺微小癌都是在体检时发现的,另外随着彩超技术的不断进步,1mm左右的甲状腺小结节的检出率也不断增高。这些都是甲状腺疾病发生率增加的原因。
至于甲亢患者的增加,卫生部碘缺乏病的专家组认为,这些甲亢患者并非都是碘性甲亢,碘性甲亢只占了很少一部分,碘性甲亢的发生率增高也只是暂时性的,它最终会下降到加碘之前的水平。所以说,发现甲状腺疾病的患者增多和食用碘盐没有必然的联系。
每天如何补碘?
碘是一种新陈代谢和生长发育所必需的微量元素,也是合成甲状腺激素的主要“原料”,甲状腺激素的主要作用包括加快人体的新陈代谢,促进人体生长发育以及影响脑和骨骼的发育。
碘不能在体内合成,只能通过外界来获得,碘富含于海带、紫菜、虾、海参等食物以及加碘盐中。人一天需要的碘含量约为150-300微克。按照国家规定,每克加碘盐中加入了20-50微克碘,人们每天食用盐量约为6克,即可补充120-300微克的碘,对于健康人来说,这是正常的碘需求量,不会对甲状腺造成危害,也不会导致甲状腺疾病。
甲状腺癌该如何防治呢?
目前,在体检查出的甲状腺结节中,只有5-15%为甲状腺癌。部分甲状腺结节患者并无特殊症状,所以甲状腺结节的检出一般是通过医生的触诊或超声检查。通常情况下进行颈部彩超检查,可以发现大多数的甲状腺结节,接下来是建议做血清甲状腺功能检查看甲状腺功能有没有问题,对于颈部彩超怀疑有不良影像的结节,再行细针穿刺细胞学检查。甲状腺结节是否需要手术治疗,一定要到正规的医院就诊,听从专业医生的指导和建议。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥30适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥30适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥20先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥22用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥43抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥71.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥29用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥13甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥12用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥142平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述证候者。
健客价: ¥23清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥26.5清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥20清火,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳线增生症。
健客价: ¥21清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥27.5主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥6平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥461. 作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。 3. 劳力型心绞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善 患者的症状。 5. 减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 6. 配合α受体阻滞
健客价: ¥351.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥16