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真问真答|甲状腺癌会遗传么?

2017-10-10 来源:上海复大医院甲状腺科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:甲状腺癌的细胞来源分为甲状腺滤泡上皮细胞和滤泡旁C细胞。根据肿瘤细胞起源不同,遗传性甲状腺癌目前主要分为分为遗传性甲状腺髓样癌(HMTC)和家族性非髓样甲状腺癌(FNMTC)。

  问:得了甲状腺乳头状癌,动了手术,切除了右边的甲状腺,今年发现有转移,又切除了左边的甲状腺。男朋友家人知道病情之后,很反对。原因是他们医生界的朋友说了,如果以后生小孩患癌症的概率是88%。是真的会遗传吗?特别希望有人能够科普一下。

  甲状腺癌

  要回答这个问题,首先我们要了解一下甲状腺癌组织学类型和其不同的细胞来源。甲状腺癌的细胞来源分为甲状腺滤泡上皮细胞和滤泡旁C细胞。根据肿瘤细胞起源不同,遗传性甲状腺癌目前主要分为分为遗传性甲状腺髓样癌(HMTC)和家族性非髓样甲状腺癌(FNMTC)。

  遗传性甲状腺髓样癌

  甲状腺髓样癌临床有两种情况。一类是疑似髓样癌,另一类是已经确诊髓样癌。下面谈一下两种情况的诊断问题。疑似甲状腺髓样癌病人,建议检测血清降钙素水平及RET基因。同时进行遗传学咨询。

  已经确诊的甲状腺髓样癌病人.均应检测体细胞RET基因。一旦发现突变,即可诊断HMTC,同时对该家系成员进行筛查。如果没有发现RET基因突变。尤其病灶为双侧性或多灶性的年轻甲状腺髓样癌病人。可对其一级亲属进行降钙素激发实验。如实验结果阴性,则基本可排除HMTC的可能。

  甲状腺癌类型

  家族性非髓样甲状腺癌

  家族性非髓样甲状腺癌的遗传概率,和家族中一级亲属甲状腺癌的例数有关。如Charkes研究认为,若家族一级亲属中只有2例非髓样甲状腺癌病人,此家族具有遗传性的概率仅31%~38%;若一级亲属中有3例或3例以上病人,则此家族具有遗传性的概率>94%。

  FNMTC约占甲状腺癌的5%,均为分化型甲状腺癌,其中甲状腺乳头状癌约占90%,其余为甲状腺滤泡癌(包括Hurthle细胞癌),尚未见家族性甲状腺未分化癌的报道。

  甲状腺癌的遗传

  根据上述甲状腺癌不同类型的发病率和遗传概率计算,遗传性甲状腺髓样癌约占全部甲状腺癌的1.25%~3%。家族性非髓样甲状腺癌(即滤泡来源的甲状腺癌)约占全部甲状腺癌的5%。两者相加,具有遗传性(或家族性)的甲状腺癌约占全部甲状腺癌的7%~8%左右。

  科学家发现甲状腺癌遗传基因发表于《ScientificReports》

  那么,甲状腺癌会遗传么?总的来说:

  1、甲状腺癌具有一定的遗传性,但只是少数。

  2、遗传性甲状腺癌分为遗传性甲状腺髓样癌和家族性非髓样甲状腺癌。

  3、遗传性甲状腺髓样癌在髓样癌中的比例为25%~30%,但由于髓样癌在甲状腺癌中的比例只有5%~10%,因此绝对数可能不大。

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