问:得了甲状腺乳头状癌,动了手术,切除了右边的甲状腺,今年发现有转移,又切除了左边的甲状腺。男朋友家人知道病情之后,很反对。原因是他们医生界的朋友说了,如果以后生小孩患癌症的概率是88%。是真的会遗传吗?特别希望有人能够科普一下。
要回答这个问题,首先我们要了解一下甲状腺癌组织学类型和其不同的细胞来源。甲状腺癌的细胞来源分为甲状腺滤泡上皮细胞和滤泡旁C细胞。根据肿瘤细胞起源不同,遗传性甲状腺癌目前主要分为分为遗传性甲状腺髓样癌(HMTC)和家族性非髓样甲状腺癌(FNMTC)。
遗传性甲状腺髓样癌
甲状腺髓样癌临床有两种情况。一类是疑似髓样癌,另一类是已经确诊髓样癌。下面谈一下两种情况的诊断问题。疑似甲状腺髓样癌病人,建议检测血清降钙素水平及RET基因。同时进行遗传学咨询。
已经确诊的甲状腺髓样癌病人.均应检测体细胞RET基因。一旦发现突变,即可诊断HMTC,同时对该家系成员进行筛查。如果没有发现RET基因突变。尤其病灶为双侧性或多灶性的年轻甲状腺髓样癌病人。可对其一级亲属进行降钙素激发实验。如实验结果阴性,则基本可排除HMTC的可能。
甲状腺癌类型
家族性非髓样甲状腺癌
家族性非髓样甲状腺癌的遗传概率,和家族中一级亲属甲状腺癌的例数有关。如Charkes研究认为,若家族一级亲属中只有2例非髓样甲状腺癌病人,此家族具有遗传性的概率仅31%~38%;若一级亲属中有3例或3例以上病人,则此家族具有遗传性的概率>94%。
FNMTC约占甲状腺癌的5%,均为分化型甲状腺癌,其中甲状腺乳头状癌约占90%,其余为甲状腺滤泡癌(包括Hurthle细胞癌),尚未见家族性甲状腺未分化癌的报道。
甲状腺癌的遗传
根据上述甲状腺癌不同类型的发病率和遗传概率计算,遗传性甲状腺髓样癌约占全部甲状腺癌的1.25%~3%。家族性非髓样甲状腺癌(即滤泡来源的甲状腺癌)约占全部甲状腺癌的5%。两者相加,具有遗传性(或家族性)的甲状腺癌约占全部甲状腺癌的7%~8%左右。
科学家发现甲状腺癌遗传基因发表于《ScientificReports》
那么,甲状腺癌会遗传么?总的来说:
1、甲状腺癌具有一定的遗传性,但只是少数。
2、遗传性甲状腺癌分为遗传性甲状腺髓样癌和家族性非髓样甲状腺癌。
3、遗传性甲状腺髓样癌在髓样癌中的比例为25%~30%,但由于髓样癌在甲状腺癌中的比例只有5%~10%,因此绝对数可能不大。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥30适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥30适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥20先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥22用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥43抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥71.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥29用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥13甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥12用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥142平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述证候者。
健客价: ¥23清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥26.5清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥20清火,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳线增生症。
健客价: ¥21清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥27.5主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥6平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥461. 作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。 3. 劳力型心绞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善 患者的症状。 5. 减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 6. 配合α受体阻滞
健客价: ¥351.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥16