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难治性亚急性甲状腺炎,怎么切呀?

2017-09-26 来源:碘迷津  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:难治性甲状腺炎,无论是何种类型,尚缺乏统一的定义或标准。所谓难治即对常规治疗反应差,或用常规治疗无法很好的控制病情进展,或常规治疗后,病情反复或迁延。

  2017年8月24日下午,中华医学会第十六次全国内分泌学学术会议甲状腺疾病专场北京协和医院的连小兰教授跟大家分享了关于难治性甲状腺炎的应对策略。

  难治性甲状腺炎,无论是何种类型,尚缺乏统一的定义或标准。所谓难治即对常规治疗反应差,或用常规治疗无法很好的控制病情进展,或常规治疗后,病情反复或迁延。

  亚急性肉芽肿性甲状腺炎是最常见的痛性甲状腺炎,与病毒感染可能相关,表现为转移性甲状腺肿、痛,伴有不同程度的全身表现,病程长短不一,治疗常为对症处理,一般采用抗炎药或糖皮质激素

  难治性者则表现为病情迁延或反复,此时需做细胞学或组织学检查以明确诊断,一旦确诊即可治疗,在治疗中需注意糖皮质激素减药时间不宜太短。一项来自日本的研究证实,亚甲炎复发与激素起始治疗剂量无关,而与减药时间显著相关,即减药不宜过快。而对于疼痛严重的患者,建议手术治疗。

  连教授最后强调,难治性甲状腺炎的应对首先是明确诊断是否正确,治疗上则需调整方案,必要时可采取联合用药或手术治疗。

  这个难治性亚急性甲状腺炎,三次复发,昨天复查彩超、与外科医生联合会诊,外科医生问:切是可以的,切哪?切多少?剩下的甲状腺组织如何能保证不再发生亚急性甲状腺炎?

  这些都是我们要面对的问题。

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