甲亢带来的五大并发症？亚急性甲状腺炎与甲亢的区别有哪些？

　　甲亢带来的五大并发症

　　1.甲亢性心脏病

　　16～73岁都可发病，发病率占甲亢患者的13.4%～21.8%，常发生于甲亢后2～3年，除有典型甲亢临床表现外，其心电图常有窦性心动过速、心房纤颤、心房扑动、房室传导阻滞、室性期前收缩、心肌损伤与心肌肥大等。心脏扩大可呈主动脉瓣型，或左右心扩大型。甲亢治愈后心脏病可随之好转，本病常应与心肌炎、冠心病、风湿性心脏病及其他心脏扩大疾病鉴别诊断。

　　2.甲亢性周期性麻痹

　　本病多发生在男性青壮年身上，常与甲亢性肌病相混，甲亢肌病的血钾正常，肌电图异常，而甲亢周期性瘫痪则有：

　　①血钾<3.5mmol/L，系钾代谢异常；

　　②钾分布异常，血糖升高可使钾由细胞外移向细胞内；

　　③中枢神经系统兴奋性增强，迷走神经促进胰岛素释放增多后可促进钾分布进一步异常；

　　④免疫因素可致IATS、LATS-P、T3及T4等水平升高，甲状腺激素促进钾水平降低；⑤甲亢的高肾上腺素能状态可促进钾水平下降而发生甲亢性周期性麻痹。本型应与巴特综合征(Bartterssyndrome)、家族性周期性麻痹症、低镁血症、醛固酮增多症、重症肌无力以及药物性低钾血症鉴别。

　　3.甲亢危象型

　　发病占甲亢1%～2%，老年人较多见，常与感染、精神创伤、手术、分娩、劳累过度、突然停药、药物反应及其他并发病等因素有关，致使甲亢加重，交感神经活动功能加强而致危象。危象前期即可发热达39℃以上，脉率达120～160次/min，躁动不安、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、精神恍惚、大汗不止、嗜睡、发展至半昏迷与昏迷。昏迷患者说明已有危象，十分危险。白细胞升高、肝功能异常、GPT、GOT、胆红质等均可升高，可有脱水，低血压，电解质紊乱、酸中毒、心力衰竭及肺水肿等。血清T3、T4、FT3、FT4均可升高，病死率较高，必须当地及时抢救。

　　4.甲亢眼病

　　突眼可与甲亢同时发生，也可以出现在甲亢之前或好转以后，眼病的严重程度和甲亢多数不平行，有些病人甲亢不明显，眼病却很严重。依据病的轻重可分为良性突眼和浸润性突眼。前者表现为眼裂增宽、眼睑后缩、凝视、眨眼减少及轻度突眼；后者可表现过度流泪、怕光、眼内灰渣感、结膜水肿及充血、眼眶内组织水肿、眼球活动受限、视物成双、视野缺损，甚至视力丧失、失明。

　　良性突眼较常见，一般为双侧突出，有时可见到单眼突出；浸润性突眼很少。对于良性突眼不需特殊治疗，仅治疗甲亢即可。浸润性者在用抗甲状腺药物治疗的同时，可服甲状腺片，病情重的用肾上腺皮质激素，少数需用眼部放射治疗或眼部手术治疗。不论采用哪种治疗，治疗期做好眼部护理(睡眠时抬高床头，外出时戴太阳镜以避光防尘，滴眼药、涂眼膏或戴眼罩等)是很重要的。

　　5.甲亢肌病

　　较多见的是起病较慢的慢性肌病，病人常诉说蹲下起立及上楼困难，另外肌病较特殊的有周期性麻痹和重症肌无力，均少见。主要是治疗甲亢，除对症处理外，尚无特殊治疗方法。

　　亚急性甲状腺炎与甲亢的区别有哪些

　　先从病因方面说，亚急性甲状腺炎一般认为是与病毒感染有关，发病前有上呼吸道感染史，有一定的流行性。而甲亢的病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、炎性甲亢、药物所致甲亢等多种原因。很多病人可精神压力过大、睡眠不足诱发甲亢的发生，但是具体的发病机制尚不清楚。

　　从临床表现来说，亚急性甲状腺炎早期表现主要以感染症状为主，如寒战、发热等，而后出现甲状腺区的疼痛，并向耳后放射。除此之外，病变的腺体触之变硬，结节状。随着病程的变化部分患者可先后出现甲亢、甲减的表现，当甲状腺结节逐渐消散进入恢复期。而甲亢患者多表现为新陈代谢加快，交感神经兴奋的表现，心率快、性格急躁、焦虑等表现。两者其实都可能出现甲亢的表现，所以主要的鉴别还是要看是否有前驱感染表现和甲状腺的疼痛。

　　治疗方面，因亚急性甲状腺炎多为感染性疾病，而非腺体本身的病症，一般对症支持治疗即可。而甲亢的治疗相对复杂，常规方式包括：抗甲状腺药物治疗、放射碘治疗、手术治疗，根据患者实际情况，选取适合的治疗方法。

　　甲状腺疾病的预后一般都比较好，亚急性甲状腺炎和甲亢预后就更佳。但患者需要注意的是发现身体有异样时一定要到正规的医院进行治疗，避免延误病情。另外放松心态也很重要，因为精神因素对疾病的发生、发展、恢复也很重要，同时还要保证营养摄入，恢复体力，重获健康。

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