甲状腺手术前后,你需要了解的都在这了
「老徐,我做了甲状腺手术,可是声音哑了,我该怎么办?」刚说完,朋友叶小姐就哭起来了。
半个月前,叶小姐因甲状腺「乳头状癌」做了甲状腺全切除术。从电话里听,她的声音确实变得嘶哑低沉。经检查,这是叶小姐甲状腺手术引起的并发症。叶小姐一下傻了眼,不知所措。不管什么手术,都不是小事。甲状腺动刀子前,你该了解一些事。
你需不需要做甲状腺切除手术?
通常情况下,三类患者需要进行甲状腺手术。
01/第一类为甲状腺结节患者。
出现下列某种情况建议手术:
明确为恶性结节;
高度怀疑为恶性结节;
结节迅速长大,或影响美观;
结节对气管或食管有压迫症状,如出现呼吸困难、吞咽困难等;
伴有甲状腺功能亢进,口服药物治疗无效;
本该待在颈部的甲状腺,却天生待在了胸骨后面,更不幸的是甲状腺还长出结节。
02/第二类为甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者。
符合下列情况中的一种,就可以考虑应用手术来治疗甲亢。
因甲状腺结节分泌过多甲状腺素而造成的甲亢;
甲亢伴甲状腺明显增大者,或肿大的甲状腺压迫了气管、食管;
甲状腺在胸骨后,并出现肿大的甲亢;
口服药物或放射碘治疗后复发,或坚持长期服药有困难;
甲亢引起心力衰竭、心律失常等心脏疾患;
合并或疑为合并甲状腺癌。
03/第三类为甲状腺炎的患者。
如急性甲状腺炎伴有脓肿形成;
桥本甲状腺炎伴甲状腺肿大,影响美观或压迫气管、食道;
怀疑合并甲状腺癌等。
这些情况均适合手术治疗。
手术有并发症
喉返神经神经损伤
喉上神经损伤
低血钙
甲状腺功能减退
出血和感染
气管软化、塌陷
出院后该如何复查呢?
血钙和血磷:
暂时性低血钙者每周检查 1 次,2~4 周后它们将逐渐恢复正常。永久性低血钙者每月检查 1 次,如连续 3 个月正常,可改为 3 个月检查 1 次。如手足和口面部麻木、抽搐加重,请尽快就医。
甲状腺功能:
甲状腺功能减退者每月检查 1 次,连续 3 个月正常的话,可每 3 个月检查 1 次,依然正常,可半年检查一次。如怕冷乏力加重,出现明显水肿,提示甲状腺功能减退加重,也请尽快就医。
甲状腺彩超:
甲状腺癌术后 1 年内 3~6 个月检查 1 次,无异常以后 6~12 个月检查 1 次;甲亢、桥本氏甲状腺炎、甲状腺良性结节者每 6~12 个月检查 1 次。
术后怎么吃?多久可以开始运动呢?
一、吃
术后第 1 天:甲状腺手术后当天应进食温凉的流质饮食,如肉汤、果汁、米汤。
术后第 2~3 天:仍给予温凉的半流质饮食如粥、面条等,以免对伤口造成刺激。
手术 3 天后:可逐步改为软食、普通饮食,以高钙、富含维生素的食物为主,避免辛辣刺激性食物。
二、动
术后 2 周内不要进行运动,不要提重物,2 周后可进行轻度运动如快走、骑自行车等,手术 1 月后再进行正常运动。
做对这4点,甲状腺疾病早预防
据了解,全球有超过3亿人患有甲状腺疾病,女性甲状腺疾病的发病率是男性的6-10倍。如果大家都去做一个体检,10人里面至少有3人有甲状腺疾病,2个甲状腺结节,剩下1个不是甲亢、就是甲减或甲状腺炎,甲状腺疾病已然成为内分泌领域的第二大疾病!
发病率如此之高的甲状腺疾病,我们应该如何预防?莫急莫急,今天医小助已为您整理好,做对以下这4点,天空蓦然飘来五个字——“那都不是事~~~”
预防一个疾病,首先得整明白这个病怎么来的?我们才好『对症下药』。甲状腺疾病由多种病因引起,一般来说有以下几种原因:
1、碘源性因素
碘是合成甲状腺激素的重要物质,缺碘可引起甲状腺肿、甲状腺机能减退等,而过量摄入碘,可引起碘源性甲亢;
2、自身免疫因素
毒性弥漫性甲状腺肿,为临床上通称的甲亢,最常见,它主要由自身免疫过程和精神刺激而引起的。在甲减的病因中,慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称桥本甲状腺炎。它也是一种自身免疫性疾病,甲状腺因炎性损害,可出现甲状腺功能减退症;
3、家族遗传因素
家族遗传性酶缺陷可引起甲状腺激素合成障碍,导致甲状腺肿及甲减;
4、放射性接触因素
辐射接触史是甲状腺癌的一个重要致病因子,致使甲状腺癌的发病率较高。我们平常的体检,是接触到辐射、放射线的主要途径;另外,由于甲状腺的吸碘特性,造影检查所用的碘剂中的碘大部分被甲状腺吸收,也会导致甲状腺问题;
5、压力和情绪因素
生活节奏快、工作压力大、休息运动解压时间少。尤其是女性,更情绪化,加上压力,更容易内分泌失调,进而影响甲状腺的正常分泌,加大甲状腺的患病率。
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用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥22适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥36用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥471、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥38先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥18适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥10.5用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥16.81.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥32用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥142用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥18甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥15平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥38清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述证候者。
健客价: ¥25清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥27清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥24清火,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳线增生症。
健客价: ¥21清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥28主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥8平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥50平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥36平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥181. 作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。 3. 劳力型心绞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善 患者的症状。 5. 减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 6. 配合α受体阻滞
健客价: ¥38