甲状腺结节初期,常被患者所忽视
甲状腺结节初期可能不疼不痒,也因此常被患者所忽视,不能积极发现病情和治疗。那甲状腺结节严不严重呢?是不是不疼不痒就没事?甲状腺结节是离癌症最近的疾病之一,它的危害是很严重的,无痛感的结节比有明显感觉的结节更可怕。在北京英博中西结合医院的门诊中,就有一些因为不疼不痒忽视病情,结果结节发现已经是癌的情况。对待甲状腺结节马虎不得!
甲状腺结节虽然发病率和检出率极高,但是由于多数初期没有症状,所以其认知度是很低的,调查发现结节有效治疗率不足5%,忽视治疗和治疗不当而导致的甲状腺癌频频发生。
甲状腺结节的检出率越来越高,城镇人群触诊检出率约4%-7%,超声20%-60%,50岁以上的城镇居民超声检出率超过50%。
良性的甲状腺结节有恶变的可能,恶变的概率大概是1%-10%。甲状腺结节与甲状腺癌的距离就是这1%-10%的概率。
1、甲状腺结节多发于中年女性,可单发也可多发,分良性和恶性,即使初期是良性,由于疾病发展迅速,也可能后期发展为恶性(甲状腺癌)。
2、结节病情发展,可出现颈部肿大,影响人们健康和美观。
3、结节发展后期,可出现钙化,并压迫气管和喉返神经,出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等一系列症状,严重影响人们的正常工作和生活。结节钙化是癌变了吗?
4、结节手术或药物治疗不当,可引发甲减、甲亢危象等并发症,需要反复治疗或长期吃药。
甲状腺结节复查全攻略
甲状腺结节是指长在甲状腺内的肿块,可以是单发的(只有一个),也可以是多发的(有很多个)。甲状腺结节是一种非常普遍的疾病,如果是粗略的统计,每 5 个人中就有 1 个人有甲状腺结节。
甲状腺结节有良、恶性之分
甲状腺结节有良、恶性之分,恶性结节就是我们常说的甲状腺癌。
确定甲状腺结节是不是恶性的,只能通过病理检查来实现。也就是把结节的组织细胞取出来,做成病理切片,放在显微镜下观察,如果能找到癌细胞,就可以确定结节是恶性的。
目前,只有两种方法可以把结节中的组织细胞取出来,一种是甲状腺细针穿刺,另一种就是手术。
在获得病理结果之前,我们不能武断的说这个结节是良性的还是恶性的。但是可以通过一些辅助检查,比如甲状腺彩超,来判断这个结节是良性的可能性大还是恶性的可能性大。
恶性结节有哪些特点?
健康头条过去推送的文章,已经多次提到过如何判断结节的良恶性倾向。今天不妨再简单复习一下。
根据美国内分泌学会最新发布的《甲状腺结节临床治疗指南》,恶性结节的患者可能有下面这些特点:
头颈部辐射史;
甲状腺髓样癌、多发性内分泌腺瘤 2 型、乳头状甲状腺癌家族史;
年龄<14 岁或>70 岁;
男性;
结节在短期内增大;
结节质地比较坚硬;
结节很难推动;
颈部淋巴结肿大;
持续发音障碍、吞咽困难或呼吸困难。
恶性结节在甲状腺彩超中可能有下面这些表现:
实性低回声结节;
微钙化灶;
结节内部血流丰富;
结节纵横比失调,纵横比>1;
结节边缘有毛刺或分叶征;
同侧淋巴结异常。
良性结节多久复查一次?
如果结节倾向于良性,就可以放松心情啦!
若无不适症状,长期随访就可以了,建议每年进行一次超声检查和血清促甲状腺激素(TSH)检测。若随访第一年超声检查显示结节无变化,那么可以两年后再进行超声检查。
恶性结节多久复查一次?
如果结节倾向于恶性,病人就应该警惕一点!
根据结节表现出来的恶性程度,医生可能会建议密切随访、FNA 或手术。如果医生建议随访,暂时不行 FNA 或手术,应该每 3~6 个月复查一次甲状腺超声。
复查的时候有哪些注意事项?
由于甲状腺 B 超结果受检查设备和医生技术的影响很大,所以最好每次在同一家医院复查,如果条件允许,最好每次由同一名 B 超医生检查。
每次检查的报告单最好统一存放,就诊时都带去医院,方便医生进行比对,以做出正确的判断。
如果发现结节突然增大,或出现发音、吞咽、呼吸困难,提示结节有恶变可能。要及时去医院就诊,不要等到既定的复查期限才去检查。
其实,把甲状腺结节称为一种疾病,并不是非常恰当。因为大多数有良性结节的人完全可以没有任何不适,像正常人一样,生活、工作一点也不会受到影响。
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用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥22用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥471、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥38适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥36先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥18适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥10.51.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥32用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥16.8用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥18甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥145平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥38清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述证候者。
健客价: ¥25清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥27.8清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥24清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥30主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥8平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥50平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥40平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥181. 作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。 3. 劳力型心绞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善 患者的症状。 5. 减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 6. 配合α受体阻滞
健客价: ¥381.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥16