不合理用药?当心陷入恶性循环
甲亢可引起多种脏器的损害和诱发多种并发症,对身体损害大。
所以,甲亢的药物治疗非常重要。
但是,用药不当的话,可能会陷入治疗、复发、再治疗的恶性循环。那么,患者在用药时该注意些什么,才能避免陷入恶性循环呢?
分阶段用药
抗甲状腺药物的剂量选择可分为“控制”、“减量”和“维持”三个阶段。
控制期
在甲亢开始治疗时,他巴唑或丙基硫氧嘧啶(简称丙基)每日6~9片,病情严重者可加量至每日9~20片,两周后甲状腺激素水平开始下降,2~3个月后甲亢症状可得到有效控制。
减量期
甲亢控制后,药物要及时减量,每2~4周减量一次,每次减量至原药量的1/3~1/4,整个减量期约需2~4个月。
维持期
当药物减至他巴唑或丙基每日1~2片、甲状腺功能维持在正常范围时,仍需要坚持服药,整个疗程需1~2年,最后由医生根据临床停药指标决定是否停药。
严密监视药物的副作用
患者在用药期间须及时复查血常规。
用药期间,如果出现发热、咽痛、关节痛等粒细胞缺乏症状时,患者要立即停药,同时给予粒细胞集落刺激因子,加用有效广谱抗菌素对症治疗。
对于药物性皮疹,可加用抗过敏药物或更换其他硫脲类药物,一般不必停药。倘若皮疹严重,恶化成剥脱性皮炎,则须立即停药,并采用糖皮质激素治疗。
此外,甲亢病人在服药治疗期间还应注意饮食,不要食用含碘多的食物及药物,如海带、紫菜、昆布、黄药子等;不要食用有刺激性的食物,如酒类、花椒、大蒜、辣椒等。
合理地用药是甲亢患者有效治疗的重要因素,甲亢患者要规范用药,同时不同的阶段应在医生的指导下合理地调整用药的剂量。
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