甲亢最容易找上这 6 种人 什么时候可以停药

　　甲亢最容易找上这 6 种人

　　甲状腺位于我们的颈部，是一个重要的内分泌器官。它分泌的甲状腺激素可以调节身体的各种代谢活动。

　　如果甲状腺激素分泌太多，就会表现出怕热、容易出汗、胃口大增、失眠、心慌、消瘦、乏力等一系列疾病症状，这就是医学上所谓的甲状腺功能亢进症——甲亢。

　　甲亢其实并不少见。据统计，每 100 个女性中就有 1～2 个人患甲亢，而男性则是每 1000 个人中有 1～2 人患甲亢。

　　那么，甲亢容易找上哪一类人呢？

　　1. 有甲亢家族史的人

　　甲亢最常见的病因是 Graves 病（格雷夫斯病），这是一种可以遗传的疾病。

　　所以 Graves 病患者的家族成员们得甲亢的可能性比一般人要大。比如，患者的同卵双胞胎姐妹有 30%～60% 的可能发病，患者的子女发生甲亢的概率比普通人高 1 倍。

　　2. 女性

　　从文章开头的介绍就可以看出，女性比男性更容易得甲亢。

　　因为 Graves 病不仅是一种遗传病，还是一种自身免疫病。非常不幸，凡是自身免疫病，都比较「青睐」女性。

　　此外，女性要经历怀孕生子，女性更不擅长调节情绪、压力，这些都容易诱发甲亢发作。

　　3. 精神压力大的人

　　Graves 病是一种自身免疫病，和免疫系统功能紊乱有关。而长期的过度焦虑、压力过大、精神刺激等，都有可能导致免疫系统功能紊乱，从而诱发甲亢。

　　4. 有甲状腺结节的人

　　除了 Graves 病，还有其他几种毛病也可以引起甲亢，比如某些甲状腺结节。

　　甲状腺结节就像甲状腺里长出的小疙瘩。有些结节可以自主分泌甲状腺激素，导致体内甲状腺激素过多，从而出现甲亢。

　　通过甲状腺 B 超和核素显像检查，就可以把这些有问题的结节找出来。

　　5. 近期有病毒感染的人

　　甲状腺炎也会导致甲亢。而某些病毒或细菌感染，就有可能诱发甲状腺炎。

　　甲状腺受到病毒或细菌的炎症破坏，储存在其中的甲状腺激素一次性大量分泌到血液中，就会引起甲亢。

　　得了甲状腺炎，会有发烧、咽喉痛、心慌等症状，很容易让人误以为是之前的感冒还没好，因而延误了诊治。

　　6. 碘摄入过量的人

　　甲状腺是利用碘来合成甲状腺激素的。所以，如果碘摄入太多，甲状腺激素就会过量，就会导致甲亢。

　　我们平时吃着加碘盐，再隔三差五地吃点海鲜，并不会造成碘摄入过量。

　　只有每天大量进食海带、紫菜等高碘食物，或者是因为治疗其他疾病而不得不长期服用含碘的药物（如治疗心脏病的胺碘酮），才会导致碘摄入过量。

　　你是甲亢「青睐」的那一类人吗？其实，我们可以做出一些努力，避免被甲亢找上门来。

　　比如戒烟，比如保持平和愉悦的心态，比如强身健体、预防感染。

　　什么时候可以停药

　　甲亢可以治愈吗？

　　引起甲亢的病因有很多种，有的甲亢可以完全治愈，有的甲亢可能需要终身服药。

　　1. Graves 病

　　80% 的甲亢都是由 Graves 病引起的。

　　大部分 Graves 病都可以被治愈、停药，但有些人会复发，复发后可以再次服药治疗。

　　小部分 Graves 病可能需要长期甚至终身服药，这些病人往往一停药马上出现病情加重。

　　如果无法顺利停药，或停药后容易复发，可以在医生的指导下选择碘 131 或手术治疗，一般都可以达到根治的目的。

　　2. 甲状腺炎

　　各种甲状腺炎导致的甲亢一般都是暂时性的，可以自行缓解，一般不需要服用抗甲状腺药物（甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）。

　　3. 碘甲亢

　　碘摄入过多导致的甲亢叫做碘甲亢。减少含碘的食物或药物，碘甲亢一般都可以治愈。

　　4. 其他原因导致的甲亢

　　小部分甲亢是由毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤引起的。这种甲亢一般可以通过手术或碘 131 治愈。

　　甲亢什么时候可以停药？

　　一般只有 Graves 病引起的甲亢，需要服用抗甲状腺药物。

　　这里所说的停药，就是指停用抗甲状腺药物——丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑。

　　满足以下条件时，可以在医生的指导下停药：

　　甲亢症状完全消失；

　　甲状腺功能恢复正常；

　　促甲状腺激素受体抗体 TRAb 降至正常，且连续 2～3 次复查仍然正常；

　　服药疗程满 1.5～2 年。

　　如果没有满足以上条件就停药了，甲亢容易复发。

　　别忘了复查

　　甲亢复发常发生在停药后的 6 个月以内，所以定期复查很重要。有复发的苗头，可以及早采取措施。

　　停药后可以每 2～4 周复查一次甲功，如果病情稳定，可以延长复查间隔，通常需要持续监测 6 个月。

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