随着社会发展,人们生活压力的增加,甲亢的发病率也在增加,女性尤其常见。但是对于怀孕的妇女来说,甲亢更是危害非常。据称,甲亢妇女常表现为月经紊乱、减少或闭经,生育力低,但在治疗后或未经治疗的甲亢妇女中,怀孕者亦不少,其发生率约为1:1000~2500次妊娠。需要引起大家的重视。
妊娠期甲亢大多为Graves病,特征为弥漫性甲状腺肿和突眼,好发于生育年龄妇女,主要致病危险因素是病毒感染、精神刺激、含碘食物及药物、家族史、文化层次和地区分布。由于妊娠期各种内分泌腺及各器官系统都会发生一系列生理变化,故妊娠合并甲亢在诊断、治疗上与非孕期不尽相同。
妊娠期甲亢的临床表现主要是:
正常妊娠由于母体甲状腺形态和功能的变化,在许多方面类似于甲亢的临床表现,例如心动过速、心输出量增加、甲状腺肿大、皮肤温暖、多汗、怕热、食欲亢进等。轻度甲亢对妊娠无明显影响,但中、重度甲亢以及症状未控制者的流产率、妊高症发生率、早产率及新生儿死亡率增高。
妊娠期患有甲亢会不会对胎儿有影响?
临床研究表明,妊娠期甲亢孕妇生育后代发生早产、宫内生长迟缓、甲状腺功能异常的危险性均明显增加,如未能及时发现和干预,轻者引起智力发育障碍和生长迟缓,重者可能引起死亡。整个孕期母亲T4都能通过胎盘进入胎儿体内,在胎儿12周前,因不能自身合成甲状腺素,故母亲的甲状腺素转运对胎儿的脑发育起着重要的作用。
若母亲甲亢未治疗,其过量的甲状腺素及抗甲状腺抗体会通过胎盘,可引起胎儿甲状腺功能以及下丘脑-垂体-甲状腺轴的异常。严重的甲亢可引起胎儿流产、死胎、宫内生长迟缓、早产、先天畸形等,有研究报道称,甲亢治疗孕妇新生儿出现甲状腺功能异常比例为4%~11%,而未治疗孕妇新生儿甲状腺功能异常比例高达53%。
还有报道认为,甲亢未治疗孕妇新生儿低体重的发生危险性增加4倍。同时甲亢未治疗孕妇胎龄明显小于治疗者,早产儿以及小于胎龄儿比例均高于治疗者。以充分说明,对于妊娠期甲亢患者应该给予积极治疗,避免对新生的健康造成严重影响。
专家提醒广大患者,日常生活中发现了甲状腺疾病出现,一定要引起高度重视,及早到正规专业的医院进行科学的诊断和治疗,避免耽误治疗给患者身体健康造成更严重的伤害。
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