恩替卡韦片持续较好的抗病毒能力和较低的耐药率，使之成为慢性乙型肝炎重要的治疗药物，可以长期保护患者减少耐药困扰，比较持久地控制病情，可以遵从医嘱进行服用。
那么，服用恩替卡韦片对妊娠期妇女有什么影响？
恩替卡韦对妊娠妇女影响的研究尚不充分。只有当对胎儿潜在的风险利益作出充分的权衡后，方可使用博路定。目前尚无资料提示博路定能影响HBV的母婴传播，因此，应采取适当的干预措施以防止新生儿感染HBV。恩替卡韦可从大鼠乳汁分泌。但人乳中是否有分泌仍不清楚，所以不推荐服用博路定的母亲哺乳。
在细胞试验中发现，拉米夫定耐药的病毒株对恩替卡韦怕显型敏感性降低8至30倍。如果乙肝病毒多聚酶本来就存在对拉米夫定耐药的氨基酸置换(rtL180M和/或rtLM204V/I),再加上rtT184，rtS202或rtM250位点的置换变异，都会造成对恩替卡韦的显型敏感受性降低多(>70倍。)
核苷类药物初治患者：81的核苷类药物初治病人在口服恩替卡韦0.5mg/天48周后，病毒载量达到<300拷贝/mL。HbeAg阳性(AI463022研究，n=219)或HbeAg阴性(AI463027研究，n=211)的核苷类药特初治患者在治疗48周后，基因型分析结果表明HBVDNA多聚酶的基因没有发生与表型耐药相关基因型变异。在AI463022研究中，有2名病人发生了病毒学反弹(HBVDNA从上升1个log10)，但没有发现与恩替卡韦耐药相关的基因型或表型证据。
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（实习编辑：郑葵航）
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