甲亢作为临床第二大高发的内分泌疾病,以平均每年0.5-1%的数量逐步攀升,其中很多患者是被误诊误治病情没有得到好转,再加以检查后才发现原来是患有甲亢。主要原因在于患者对甲状腺疾病的认知度不高、以及甲亢的症状很容易与其他疾病混淆。典型的甲亢比较容易诊断,但有20%的病人症状不典型,我们要注意识别这些戴着“面具”的甲亢。
甲亢症状不一定都典型,变化多样化
近似心脏病:有将近10%的甲亢病人有类似心脏病的表现,如以心律失常、房颤、心肌肥厚、严重病例可出现心力衰竭。容易被误诊为心肌炎、风湿性心脏病等。
以腹泻面目出现:一些甲亢病人以腹泻为主要症状,大便次数增多、稀薄或如水样。原因在于部分甲亢病人因甲状腺激素使肠蠕动增强。往往被简单认为是慢性菌痢、结肠炎、或是胃肠炎等。
易与精神神经系统疾病混淆:由于甲状腺素分泌过多,使一些甲亢患者中枢神经系统兴奋性增高,表现为多言善虑、情绪激动、心烦易怒、失眠不安、脾气怪癖等,个别病人出还出现忧郁、躁狂等类似精神病症状,容易被认为是神经官能症、躁郁症、更年期综合症等。
最先就诊于眼科:甲亢病人多数有轻重不一的突眼症状,有双侧对称者,也有一侧较显著者。尤其是恶性突眼,患者眼球突出、眼睑闭合不全、结膜水肿、畏光流泪等,这类患者常先就诊于眼科,如医生被“一叶障目”,就会想当然将甲亢病人误诊为角膜炎、或眶后部肿瘤等。
以发热为“掩护”:发热常与甲亢病人“形影不离”,有些为低热,体温在37.5℃-38℃之间,伴有心悸、心率加快等,加上其它一些不适症状,容易被诊断为风湿热、结核、尿路感染等。
温馨提醒:以上形形色色的甲亢,我们要高度警惕,注意出现这些症状时,要到正规医院做常规甲状腺相关检查,以准确诊断病因,避免误诊误治,耽误了病情康复。
甲亢症状
甲亢患者主要表现有:心慌、手抖、怕热、出汗多、乏力、头晕、情绪激动、好爱发火,常常有多食善饥、大便次数增多,身体消瘦等症状,多同时伴有脖子粗(甲状腺变大)和双眼外突、憋胀不适等,临床上并不难诊断。有时病情可不典型,仅表现某一种病症如:有的只表现消瘦,体重进行性下降;有的只表现出心跳加快或心律失常;有的情绪易急躁;有的只表现出肌肉无力或周期性麻痹等。
甲亢的并发症和危害
甲亢对育龄女性来说,最大的危害就是会引起月经不调、习惯性流产和不孕。对于非育龄期女性,则会造成突眼,脖子的变大,影响美观,严重的可能并发甲亢性的心脏病,亢性周期性麻痹等影响到生活等各个方面。老年人也可表现为精神抑郁、表情淡谟、少言寡语等抑制性症状。
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