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甲状腺有问题,还得当心眼睛受牵连 体检查出甲状腺结节,哪些东西要「忌口」

2017-07-19 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:甲状腺疾病中有一部分属于自身免疫性疾病,即免疫系统误把人体自身的成分当成「敌人」来攻击,并产生一些对抗自身成分的抗体和免疫细胞,使得自己的器官受到损伤。

  甲状腺有问题,还得当心眼睛受牵连

  什么是甲状腺相关眼病?

  甲状腺疾病中有一部分属于自身免疫性疾病,即免疫系统误把人体自身的成分当成「敌人」来攻击,并产生一些对抗自身成分的抗体和免疫细胞,使得自己的器官受到损伤。

  自身免疫性疾病导致的甲状腺问题,它产生的抗体除了会攻击甲状腺外,还喜欢攻击眼球周围的组织,包括眼球周围的肌肉、结缔组织等,导致这些组织发生炎症、水肿、细胞损伤及功能异常,这就造成了甲状腺相关眼病。

  甲状腺患者为什么要当心?

  甲状腺相关眼病有时被大家俗称为「甲亢突眼」,可见甲状腺功能亢进症患者是主要的发病人群。

  另外,患病的范围还包括各种原因所致的甲状腺功能减低症患者。

  无论是哪种情况,这个病的轻重与甲状腺功能的水平都是不成绝对正比。只要曾经有过甲状腺功能的异常,无论是否治疗好了、无论甲状腺功能稳定了多久,都有发病的可能。

  大多数人是先有甲状腺问题,后出现甲状腺相关眼病;也有一些人是先有眼部病变,后出现甲状腺问题;还有少数的一类病人,是由始至终都没有发现甲状腺疾病,仅有眼部表现。

  除了甲状腺疾病,一些研究者还发现这个病可能和遗传、吸烟、射线等因素也有关系。

  甲状腺相关眼病早发现

  如果出现以下症状,得多留个心眼。

  1. 眼睑退缩:正常情况下,我们的上眼皮会盖住黑眼珠上方。上睑退缩就是自然睁眼时上眼皮的位置提高了,导致露出上面的眼白,眼睛显得「又大又凶」。有时下眼皮也会发生退缩,露出下面的眼白。如果只发生在一个眼,有时会误以为是好的那只眼睛的眼皮下垂了,其实不然。

  2. 眼球突出:这也是眼睛「变大变凶」的一个原因。

  3. 眼睑红肿:这是眼周围软组织发生炎症的表现。

  4. 眼睑闭合不全和倒睫:上下眼皮闭不拢、睫毛向内倒摩擦眼球,这基本上是由于前面 3 点造成的继发改变。其中睡觉时眼皮闭不拢最明显,自己可能不知道,需要家人来发现。

  5. 眼球偏斜:最初是眼球某几个方向转动不协调,有可能进一步发展成眼球固定不动或者固定向某个方向偏斜。

  除了以上 5 点,可能还同时伴有眼睛红丝明显、畏光、流泪、异物感、疼痛、复视、视力下降等。

  这些眼部改变,可能进一步引起结膜炎、角膜炎、斜视、视神经受压迫、青光眼等情况。一旦出现任意一种,眼睛都会感觉很不舒服。

  甲状腺相关眼病的表现非常多样,每个人可能只有一两项改变,但都应引起足够的重视。

  怀疑得了甲状腺相关眼病,怎么办?

  如果眼睛感到不舒服,可以去医院的眼科看看。如果怀疑是甲状腺相关眼病,可以请眼科医生帮忙判断,如有需要内分泌科和眼科都应该看。

  内分泌科:检查甲状腺功能,并根据医生的意见,治疗甲状腺的问题,有的还需要行甲状腺手术治疗。

  眼科:如果已有明显的眼部改变,内分泌科医生也能一眼看出来,但是只有到眼科,通过眼科设备进行全面的检查,才能发现一些肉眼不易发现的问题,例如倒睫、角膜炎、青光眼、早期的斜视等,并给予针对性的治疗。

  更重要的是,甲状腺相关眼病的表现多种多样,因此治疗也非常个性化,有时会需要两个科室会诊,协商最佳的治疗方案。

  体检查出甲状腺结节,哪些东西要「忌口」

  一说起甲状腺疾病和饮食,自然会联想到「碘」,比如甲亢患者要「忌碘」饮食,桥本甲状腺炎患者要「低碘」饮食。但甲状腺结节更常见,这类人的饮食有讲究吗?

  饮食要不要调整,得看你的甲状腺结节是「什么样」的结节。

  如果是单纯的、良性的甲状腺结节,无需「忌口」,也可以吃加碘盐,但不要再吃太多海带、紫菜等高碘食物。

  但甲状腺结节有时候会和甲亢、桥本甲状腺炎、甲状腺肿同时存在,所以,你还需要再查一下甲状腺功能和 B 超。

  如果发现有合并了前面提到的疾病,甲状腺结节就不是「单纯」的结节了,这时要根据具体情况调整饮食:

  甲状腺结节合并甲亢,需「忌碘」饮食,要吃无碘盐,不吃海带、紫菜、虾贝、海鱼等海鲜。

  甲状腺结节合并桥本甲状腺炎,需「低碘」饮食,要吃加碘盐或低碘盐,但少吃盐,基本不吃海带、紫菜等高碘海鲜,只能少量吃虾贝、海鱼等低碘海鲜。

  甲状腺结节合并甲状腺肿,需避免生吃十字花科蔬菜,如萝卜、菜花、花椰菜、白菜、甘蓝等,但做熟了可以吃。

  如果是恶性的甲状腺结节(甲状腺癌),可能需要做手术外加碘 131 放疗,而放疗前需要「低碘」饮食(注意事项与第 2 点相同)。

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