甲亢反反复复不好怎么办
1. 甲亢怎样才算治愈了呢?
在医生的指导下停用治疗甲亢的药物后,定期复查甲状腺功能结果显示正常,并且持续正常至少一年以上,可以认为治愈。
虽然此次治愈,但甲亢可能会复发。复发大多发生在停药的第一年,此后复发的概率明显下降。
因此,即使已经治愈,还需要定期复查甲状腺功能。
2. 甲亢好了,又复发了怎么办?
仍然需要正规治疗,一般药物治疗时间为一年半到两年左右,当然也有可能更长。
如果甲亢反反复复治疗时间太长,药物副作用又明显,必要时也可以考虑其他治疗甲亢的方法,比如手术治疗或同位素碘 131 治疗。
3. 甲亢患者怎样的指标可以怀孕了?
甲状腺功能结果显示各指标均在正常范围,或至少只有 TSH 异常,其他 FT3 / FT4 等指标均正常,可以考虑怀孕了。
但需要及时告知产科和内分泌医师,在医生的指导下调整备孕、孕期的药物剂量或治疗方案。
4. 甲亢患者出现哪些症状时需要去医院就诊?
在甲亢药物治疗期间出现以下情况,一定及时就诊,必要时立即停药:
发热、咽痛,注意复查血常规;
恶心、厌食、右上腹痛、呕吐、皮肤眼睛小便发黄,注意复查肝功能;
明显的关节疼痛;
皮肤瘙痒、皮疹。
即使没有这些症状,也应该遵循医嘱,定期复查甲状腺功能等指标,以方便医师随时根据病情调整药物剂量,减少或避免药物副作用和治疗过度的情况。
5. 甲亢患者眼睛肿胀、视力较以前下降,有没有问题?
需要根据具体病情分析,建议去内分泌和眼科看看,请医生诊断下目前甲亢及眼睛的情况。
如果只是单纯的甲亢突眼,注意用眼卫生,避光戴墨镜,戒烟,饮食清淡少盐,睡觉时可使用高一些的枕头,也可以在医生指导下使用眼药水和眼药膏。
怕热、多汗、心慌?甲亢还是「假亢」
尽管已近寒冬,天气越来越冷,但是小王近一个月来却总感觉挺热的,手心、身上不停地冒汗;爬个六楼就可以听到自己心脏扑通扑通跳个不停,心慌得厉害;而且工作也不顺心,一点事就和同事吵起来了,自己这是怎么了呢?
互联网资源充分用起来
为了了解自己是怎么了,于是,小王开始上网寻找着答案。
在丁香医生搜索框输入「怕热」后,给小王推荐的文章是甲亢相关的文章。找了篇文章看了下,越看越觉得和自己的情况有点像。然后又搜了下「甲亢」,针对性地了解了下这个疾病。
丁香医生描述的甲亢症状和自己的情况好多都对上号了,莫不是说「自己真的得了甲亢?」
网络问诊终有限,自诊自治需三思
针对甲亢,丁香医生还出品了专门的「甲亢医生」微信公众号,还有专业医生不定期回答问题,小王赶紧关注并试了试,很幸运医生刚好在线。
甲亢医生建议她尽快去医院确诊,虽然现有的表现和甲亢的症状很像,但还是需要结合甲状腺功能等检查的结果才能确诊。
本想自己买点药吃吃的,立马打消了这个念头。
咨询完了,小王觉得一天都不能等了,马上就来到了医院。
医生对小王进行了询问和检查后,让小王先别着急、别紧张。虽然现在有甲亢的症状,但还是需要做一些检查来明确到底是不是真的患上了甲亢。
甲亢还有「假」的?
进一步检查后,医生告诉她「你得的不是甲亢。」
看着小王疑惑不解的样子,医生继续说:
根据你的抽血结果可以知道,甲状腺激素的水平虽然符合甲亢的特点(T3、T4 增高,TSH 降低),但是吸碘率的结果并不符合。
「真」甲亢的吸碘率结果是要增高的,而小王你的吸碘率结果却是降低的。
所以你的甲亢不是「真」甲亢,而是「假」甲亢,医学上又称之为「无痛性甲状腺炎」。
得了无痛性甲状腺炎时,甲状腺激素会不受控制从甲状腺中跑出来,导致体内的甲状腺激素水平升高,从而出现甲亢的症状,如怕热、多汗、心慌、易怒等。
对于它的治疗也很简单,由于无痛性甲状腺炎是可以自愈的,多数定期复查观察即可,或者症状严重时给予对症治疗,如心慌明显可给予心得安(普萘洛尔)等。
反正会自己好,复查就不用了吧?
话刚说出口,就被医生驳回了。
医生叮嘱说:
定期复查是有必要的,部分无痛性甲状腺炎患者以后可能还会复发,症状严重时需要及时控制;还有部分可能变成终身性的甲状腺功能减低,需要补充甲状腺激素。
所以在病好了以后也不可麻痹大意,还需要定期复查。一般半年至一年左右复查一次。
如果出现了可疑的症状,比如像现在的怕热、多汗、心慌、易怒等甲亢症状,或者说出现怕冷、疲乏、嗜睡、记忆力减退等怀疑甲减的症状,也需要提前就诊。
甲亢医生忠告
回到家后,小王将医生的诊断告知了甲亢医生。非常感谢小王将她的这次就诊经验分享给我们。
同时,甲亢医生也要老生常谈地强调几点:
网络问诊只能作为了解这个症状、疾病的手段,不能成为确诊的依据,更不可根据网上的知识就自诊自治。
像小王一样,这么典型的「甲亢」症状,最后确诊却是「假亢」,这种情况也不少了。而且同是甲亢,不同的人的治疗方案也不一样,不可依葫芦画瓢地治疗!
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