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甲亢性心脏病的治疗 老年人患甲亢之后的治疗方法

2017-06-25 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:老年人患甲亢要掌握治疗方法,对于老年人来说,甲亢的治疗相对来说有一些困难,因为老年人有时会像老小孩一样害怕治疗带来的麻烦以及疼痛。害怕抗甲状腺药物有毒副作用,认为小剂量比较安全。

  说到甲亢性心脏病的治疗,很多人第一个想到的就是药物治疗,那么除了药物治疗之外有没有其他治疗甲亢性心脏病的办法呢?今天就来和大家说说甲亢性心脏病的食疗方,帮助大家了解甲亢性心脏病的饮食禁忌吧。

  甲亢性心脏病的治疗

  治疗甲亢性心脏病不是一件容易的事情,既然是发生在心脏部位的病发,治疗不当的话就会危及到患者的生命健康,那么下面就来看看如何治疗甲亢性心脏病吧。

  1.控制甲亢

  甲亢性心脏病的治疗效果,关键在于早期诊断、尽快控制甲亢。对甲亢本身的治疗一般分为抗甲状腺药物、甲状腺次全切除术和放射性碘治疗。

  (1)药物治疗

  常用的药物有甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶,一般选用其中的一种。如甲巯咪唑(他巴唑)30~45mg/d,甲硫氧嘧啶或丙硫氧嘧啶300~600mg/d。在治疗中根据甲亢的症状,药物剂量应适当调整。当甲亢的症状被控制后,可将有效剂量改为适当的维持量。

  (2)放射性碘治疗

  一般原则是,对甲亢性心脏病,尤其是伴有器质性心脏病的甲亢,为了防止复发,主张用放射性碘治疗;对老年病人,当抗甲状腺药物治疗不佳时,或病情较重时,可选用碘治疗;对曾一次或数次行甲状腺切除术,而甲亢复发的病人,碘治疗更为合适。而年龄较小,尤以20岁以下的病人,以及孕妇或有甲状腺癌可能者,则不宜使用。具体方法为:首先用抗甲状腺药物治疗,待甲亢症状减轻,心功能基本恢复,停药4~7天后,给予放射性碘治疗,2周后酌情加用小剂量抗甲状腺药物如:甲巯咪唑(他巴唑)15~30mg/d,维持6~12个月。需要特殊指出的是,1次口服碘后,6~8周内不应重复再用,8周后可以根据临床表现决定是否需要再用1次。

  (3)外科手术

  一般采用甲状腺次全切除术。施行甲状腺手术前病人有心脏征象并不足以成为禁忌证,即使合并心绞痛,也不是手术的绝对禁忌证。凡疑是甲状腺癌者应施行手术。此外,向胸腔扩展的甲状腺肿(胸骨后甲状腺肿)和有压迫症状者,也应考虑手术治疗。手术前病人应先服用抗甲状腺药物,以改善临床症状,降低基础代谢率。施行手术前还可根据需要给予碘/碘化钾(复方碘溶液)或普萘洛尔等药物。

  老年人常常会因为以上原因就导致了甲亢这种疾病的侵入,一旦老年人患上了这种疾病,就会对患者的身体健康造成很大的伤害,患者家属也会因为老人们受病痛的折磨而同样感到难受和无助,接下来。我们将会为大家介绍老年人患甲亢之后的治疗方法。

  一般说来,甲亢在中青年女性中比较多见,病人特别能吃反而消瘦,好出汗怕热,精神亢奋、话多,容易着急,并且具备粗脖子、突眼等外观特征。相比之下,老年人甲亢比较少见,仅占甲亢病人总数的1/10左右,并且临床症状往往不典型甚至与甲亢的典型症状相反,比如没有食欲亢进,而是主要表现为厌食、恶心、腹泻等症状,故常被误诊为慢性胃炎、结肠炎、肠易激综合征等消化道疾病;再如,不是表现为兴奋多语、急躁不安、失眠焦虑等神经兴奋症状,而是表现为抑郁淡漠、少言懒动、反应迟钝,因此,常被误诊为抑郁症、脑动脉硬化、老年性痴呆等神经精神疾患。

  老年人患甲亢要掌握治疗方法,对于老年人来说,甲亢的治疗相对来说有一些困难,因为老年人有时会像老小孩一样害怕治疗带来的麻烦以及疼痛。害怕抗甲状腺药物有毒副作用,认为小剂量比较安全。其实这样不但无效,反而贻误病情,甚至产生耐药性。治疗需要一定的时间,一般需要1~2年,如果有家族史、治疗复发者,服药时间还需延长。有的甲亢病人通过服药治疗后症状消失,或是检查甲状腺功能正常就自行停药,导致疗程不足,病情复发,加大治疗难度。

  在老年人的甲亢治疗过程中,甲亢的病情之所以很难得到有效的控制,主要是因为老年人总是忘记吃药。药物发挥疗效主要取决于它在血液中恒定的浓度。如不按时服药,达不到有效浓度,就可能无法控制疾病发展。有的甲亢病人不按医嘱服药,间断服药,造成疗效不稳定,贻误病情。常用的口服抗甲状腺西药,一般分治疗阶段、减量阶段和维持阶段。不同的治疗阶段,使用抗甲状腺药物的剂量和时间都不一样。有的病人并不了解抗甲状腺药的用药规律,而是一成不变地按照治疗阶段的剂量服用,容易导致服药过量,形成药物性甲减。

  对于老年人甲亢的治疗来说,首先应摆脱心理阴影,因甲亢疾病的发生一般有甲亢的潜在因素,又因某些刺激因素的共同作用而发病,故患者常易过度紧张、压抑,这很容易引起身体内分泌功能紊乱,使甲状腺分泌功能受损,对于甲亢患者来说,保持平和的心态,积极治疗甲亢、避免心理紧张可达到事半功倍的效果。

  其次,对于老年甲亢的治疗方法的选择,临床常用治疗甲亢的方法主要有四种:西医、手术、碘-131以及中医治疗,但临床实例表明,前三种的疗效并不容乐观,西医治疗甲亢的复发率在50%—79%左右;手术有术后抽搐、甲亢危象、甲减的可能;碘-131有30%的复发率,更有引发永久性甲减的可能。

  另外,老年甲亢的治疗要坚持,临床曾见很多患者在甲亢治疗的过程中,病情稍微好转就私自停药,或者觉得吃药太麻烦,干脆就不吃了,这种做法是非常错误的,断断续续进行甲亢治疗不仅治不好甲亢,还会导致病情加重,严重时还会诱发甲亢危象,因此,甲亢治疗一定要坚持进行,切不可半途而废。

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