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急性化脓性甲状腺炎的概述 亚急性甲状腺炎临床诊断和治疗

2017-05-19 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:急性化脓性甲状腺炎的主要临床表现:出现全身败血症状,起病急,伴发热,寒战,甲状腺红,肿 ,热,痛,波动, 发热等,颈部常保持屈曲前位,多为一侧肿大,质硬,并有邻近器官感染征象,属中医学外感风湿.

  摘要:化脓性甲状腺炎,根据浓液中细菌的种类选用敏感的抗生素,浓液以形成或保守治疗不能使感染消退时,应当引起我们的注意。

  急性化脓性甲状腺炎,疾病在我们生活中非常少见,多为颈部感染直接波及,他对人类的危害性小就非常强大的,严重的情况下,血液中白细胞总数及嗜中性粒细胞增多,患者可能导致休克,推荐给大家安排的文章就是,急性化脓性甲状腺炎的概述

  急性化脓性甲状腺炎的主要临床表现:出现全身败血症状,起病急,伴发热,寒战,甲状腺红,肿 ,热,痛,波动, 发热等,颈部常保持屈曲前位,多为一侧肿大,质硬,并有邻近器官感染征象,属中医学外感风湿,热毒夹的“热病”“瘿热”之范畴。血液中白细胞总数及嗜中性粒细胞增多,血培养多阳性,一般无甲状腺功能变化,颈部X线检查炎症在甲状腺,超声检查有脓肿形成波动感部位穿刺可确诊。

  急性化脓性甲状腺炎的治疗:

  (一)西医治疗:注意休息,根据浓液中细菌的种类选用敏感的抗生素,浓液以形成或保守治疗不能使感染消退时,则应手术切开引流。

  (二)中医治疗:本病书属痈,治疗宜内消。普济消毒饮为温病治疗大头温的方,药具有明显的抗病毒和抗菌作用因其中含升麻,柴胡,和桔梗,药力升提上行,直达病所,故对颈部的瘿肿的治疗较为有力,,用药应足量,可频服以维持药力,配伍应注意升降浮沉,可配消肿散节之品。强调早期诊治。早期局部宜冷敷晚期宜热敷。

  通过上面的学习,我们知道了急性化脓性甲状腺炎的治疗方法,一般有中医治疗,还有西医治疗,具体的情况,需要我们在医院作出相关的检查以后,多听医生的建议,及时就诊。亚急性甲状腺炎以甲状腺肿大、疼痛为主要特征,严重者可引起全身症状如发烧、头疼、乏力、大便干结、口干舌燥、心悸、多汗等。

  病因

  一般认为可能与病毒感染有关:半数以上患者发病前有上呼吸道病毒感染,常见病毒是柯萨奇病毒、腺病毒、腮腺炎病毒等。中山大学孙逸仙纪念医院核医学科梁九根

  临床表现

  患者多起病急聚,全身症状主要有发热,盗汗,疲乏无力,食欲不振,

  起病初期可出现轻度的甲亢症状:心慌、怕热、多汗、震颤及神经紧张等。甲状腺部位疼痛,可为剧痛或隐痛,并可沿颈部向颌下,耳根及枕后放射,亦有放射至前胸与肩部的。少数病人可有头痛、耳鸣、恶心与呕吐。

  甲状腺肿大多呈双侧性,少数为单侧。甲状腺区压痛,

  本病病程长短不一,可自数周至数月,甚至反复发和迁延至1~2年。

  实验室检查

  1.    血沉增高

  2.    发病初期血清T3、T4、FT3与FT4浓度升高、TSH降低;恢复期可正常或降低(TSH增高)

  3.    甲状腺摄碘率降低

  4.    甲状腺扫描可见甲状腺肿大,但图象显影不均匀或残缺,亦有完全不显影

  5.    白细胞计数及中性粒细胞正常或偏高,

  治疗

  1、肾上腺皮质激素、适用于持续发热 疲乏无力,全身症状较重,甲状腺明显肿大或疼痛显著者。常用强的松,剂量为30mg/日,用药1~3天后发热和疼痛往往迅速缓解,一周后甲状腺肿常迅速缩小。病情好转后,可根据红细胞沉降率逐步递减激素用量,全程约1~2个月。

  2、有甲状腺机能减退者应加服甲状腺片以消除症状。

  3、消炎镇痛剂 如消炎痛,阿斯匹林均可酌情应用,疗程一般在二周以上。

  4、中医药辨证治疗(略)

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