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什么是桥本氏病以及对其如何治疗 甲状腺手术后应该注意

2017-05-19 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:临床上主要表现为无痛性弥漫性甲状腺肿大,对称,质硬,两侧呈牛角型改变,表面可光滑或不光滑,多伴有甲状腺功能减退,较大者可以出现压迫症状,如憋气等。

  桥本氏病也叫桥本氏甲状腺肿或慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,也是甲状腺肿合并甲状腺功能减退最常见的原因。由于自身抗体的损害,病变甲状腺组织被大量淋巴细胞、浆细胞和纤维化所取代。血清中可以检测出抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体及抗甲状腺细胞表面抗体等多种抗体。切除标本可以看到甲状腺滤泡细胞广泛地被淋巴细胞和浆细胞所挤压及浸润,并形成淋巴滤泡及生发中心。本病多见于30-50岁女性发病。北京同仁医院普外科肖晖

  临床上主要表现为无痛性弥漫性甲状腺肿大,对称,质硬,两侧呈牛角型改变,表面可光滑或不光滑,多伴有甲状腺功能减退,较大者可以出现压迫症状,如憋气等。

  通过临床检查发现甲状腺肿大,超声显示回声弥漫性不均匀,有或没有小的结节,血流不丰富,基础代谢率低下,甲状腺摄碘减少,血中甲状腺功能可以减低,抗体增高等可以诊断为此病。疑难时可以做穿刺活检帮助诊断。

  治疗主要是长期服用甲状腺素片,定期复查甲状腺功能和抗体以及超声。有压迫症状者可以手术切除气管前甲状腺组织以解除压迫和除外有无甲状腺恶性病变可能。

  要治疗甲状腺炎的最有效办法就是手术治疗,切除的大小需要根据患者的病情特点决定,但既然是切除,那么就需要注意术后的护理,并在这时候身体非常虚弱,需要我们家受到处理,正确护理可以减少病情,今天小编与大家分享的文章就是,甲状腺手术后应该注意什么?

  甲状腺炎手术包括甲状腺的部分、大部或全部切除。结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的手术适用于部分或大部分甲状腺腺叶的切除,甲状腺是根据病变及侵犯程度对甲状腺腺叶峡部包括同侧淋巴结一并切除。

  病人手术麻醉完全清醒后最好取半坐卧位,目的是有利于呼吸及切口的引流。如病人出现气憋,可能是引流管堵塞,血液排不出而压迫气管所致。若发现引流出大量新鲜血液(200m1以上),也属异常情况,应立即找医生、护士处理;注意呼吸的情况,帮助或鼓励病人咳,以免粘痰在气管内滞留,引起呼吸道感染。另外,如手术前甲状腺肿块较大,长期挤压气管,致使气管软骨软化失去支撑,造成气管塌陷,痰液阻塞,在短时间内病人会出现呼吸困难,甚至窒息。此时应立即行气管切开。

  注意进食水,术后当日或次日,应喝温凉开水和流质饮食为宜。进食时要求取坐位或半坐卧位,咀嚼慢咽以防呛咳或吸人气管内;术后4小时内应注意有无高热、心慌、多汗、呕吐,甚至腹泻,面部口唇周围和手足有无针刺和麻木感。如有以上情况均应立即通知医生、护士处理。

  甲状腺炎若是采取手术治疗的情况下,我们家属一定要多注意手术后的相关问题,尤其是,;注意呼吸的情况,帮助或鼓励病人咳痰,以免粘痰在气管内滞留多给病人喝一些白开水,也是上保持清淡为主。

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