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甲状腺吸碘率的测定标准 哪些疾病会引起甲状腺肿大

2017-04-23 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:甲状腺吸131碘试验,是临床应用放射性碘检查甲状腺功能最有效的方法。由于它方法简便,准确率高,已经成为大多数临床单位检查甲状腺对无机碘吸收功能的常规试验。

  甲状腺具有摄取和浓聚碘离子的能力,它吸取碘离子的数量和速度与它的功能状态有密切关系。甲状功能亢进导致甲状腺肿大时,吸131碘率高而快。甲状腺功能减退时,吸131碘率低而慢。甲状腺吸131碘率的测定对判定甲状腺的功能状态有较高的价值。

  甲状腺吸131碘试验,是临床应用放射性碘检查甲状腺功能最有效的方法。由于它方法简便,准确率高,已经成为大多数临床单位检查甲状腺对无机碘吸收功能的常规试验。

  目前采用的测量方法,示踪剂量的大小等很不一致,诊断标准也不同。示踪剂量可以从l-2微居里至数十微居里(1Ci=3.7×1010Bq人探测技术有计数管直接放在甲状腺部位进行测量的直接测量法及把闪烁探头或Y计数管与颈部保持一定距离进行测量的远距离测量法,测量时间有一次法、多次动态法及快速连续纪录法等,通常采用的是万计数管近距离直接测量法。

  测定结果,国内一般地区都以24h甲状腺吸131碘率15%-45%为正常范围,小于15%为功能低下,大于45%为高于正常。

  甲状腺肿大是临床常见的体征,可能是生理性也可能是病理性的。病理性的甲状腺肿大往往是其他疾病的继发表现,引起甲状腺肿大的疾病有如下几种:

  1.甲状腺功能亢进:

  肿大的甲状腺质地柔软,触诊时可有震颤,可能听到“嗡鸣”样血管杂音,是血管增多、增粗、血流增速的结果。

  2.单纯性甲状腺肿:

  单纯性甲状腺肿是由于多种原因引起的非炎症性或非肿瘤性甲状腺肿大,不伴有临床甲状腺功能异常,腺体肿大很突出,可为弥漫性,也可为结节性。呈地方性分布者,多因缺碘所致,称为地方性甲状腺肿,散发性分布者主要由于甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿物质引起,称散发性甲状腺肿。

  3.甲状腺癌

  触诊时包块可有结节感,不规则、质硬。因发展较慢,体积有时不大,易与甲状腺腺瘤、颈前淋巴结肿大相混淆。

  4.慢性淋巴性甲状腺炎(桥本甲状腺炎):

  呈弥漫性或结节性肿大,易与甲状腺癌相混淆。由于肿大的炎性腺体可将颈总动脉向后方推移,因而在腺体后缘可以摸到颈总动脉搏动,而甲状腺癌则往往将颈总动脉包绕在癌组织内,触诊时摸不到颈总动脉搏动,可借此作鉴别。

  5.甲状旁腺腺瘤:

  甲状旁腺位于甲状腺之后,发生腺瘤时可使甲状腺突出,检查时也随吞咽移动,需结合甲状旁腺功能亢进的临床表现加以鉴别。

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