甲状腺癌的预后情况与哪些因素有关 甲状腺癌有哪些治疗方法

　　提到甲状腺癌，相信大家并不陌生，它是对人们身体健康危害极大的一种恶性肿瘤。甲状腺癌患者在确诊后一定要去正规的医院及早进行治疗，以免延误病情造成更加严重的后果，下面我给大家介绍一下和甲状腺癌预后有关的一些因素。

　　1.病理类型

　　不同类型的甲状腺癌，其预后差别很大，治疗合理及时，生存期和正常人相差无几，而高度恶性的未分化癌，预后极差，往往在半年内死亡。

　　2.病变的发展程度

　　病变的发展程度如肿瘤是否局限在腺叶内，有无大血管的侵犯，是否有淋巴结转移，甲状腺外侵犯后，将意味着很高的复发和死亡率，而隐匿癌患者死亡率极低，其复发和死亡率较低；多发结节的癌瘤较单发结节癌瘤其复发，可长期带瘤生存，术后寿限几乎可以和正常人相同；有淋巴结转移比同类无淋巴结转移者，生存率可降低7%～19%。

　　3.年龄

　　其预后也有明显的差别，女性大于50岁预后差。

　　(1)AMES多因素系统危险组分类：BlakeCady用多元回归方法分析了影响乳头状腺癌疗效的各种因素，并证明了在预测病死率方面有4个因素是很重要的，即患者的年龄(age)，远位转移(matastasis)，它可将患者分成各种预后不同的风险组。

　　①低危组：没有远位转移的年轻患者；男性小于40岁，女性小于50岁；所有老年患者有以下条件：腺内型乳头状腺癌或微小血管侵犯的滤泡状腺癌或原发癌直径小于5cm无远位转移。

　　②高危组：所有的有远位转移的患者；所有的滤泡状腺癌累及大血管的年轻患者；所有的老年患者并有以下条件：腺外型乳头状腺癌或累及大血管的滤泡状腺癌或原发癌直径为5cm或大于5cm而不论病变的程度。

　　(2)AGES评判模式：美国Mayo医院对860例乳头状腺癌平均随访16.5年，对多种可能影响预后因素做了大量分析后发现4个因素对预后有显著影响：年龄。Mayo医院由此提出AGES评判模式为甲状腺乳头状腺癌患者评估预后。

　　由此可见，不同病理类型、不同病变程度的甲状腺癌预后情况差距极大，另外甲状腺癌的预后情况也和患者的年龄有关，年龄越大的患者预后情况越不好。所以甲状腺癌患者在确诊后一定要明确分型及早进行治疗，这样才更有利于患者的康复。

　　甲状腺是我们人体重要的腺体，它分泌的甲状腺激素对我们人体的调节起着十分重要的作用。甲状腺癌是甲状腺的恶性肿瘤，是癌症中发病率较高的一种疾病，那么甲状腺癌有哪些治疗方法呢？下面我给大家介绍一下。

　　手术是除未分化癌以外各型甲状腺癌的基本治疗方法，并辅助应用核素、甲状腺激素及放射外照射等治疗。

　　1.手术治疗

　　甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧，范围最小的为腺叶加峡部切除，最大至甲状腺全切除。

　　2.内分泌治疗

　　甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片，以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。乳头状腺癌和滤泡状腺癌均有TSH受体，TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。一般剂量掌握在保持TSH低水平，但不引起甲亢。可用干燥甲状腺片，每天80～120mg，也可用左旋甲状腺素片，每天100g，并定期测定血浆T4和TSH，以此调整用药剂量。

　　3.放射性核素治疗

　　对乳头状腺癌、滤泡状腺癌，术后应用碘131放射治疗，适合于45岁以上病人、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。

　　4.放射外照射治疗

　　主要用于未分化型甲状腺癌。

　　由此可见，甲状腺癌在治疗过程中，首先要确定它的分期和癌症的类型然后再制定相应的治疗措施。甲状腺癌的常见治疗方法有手术治疗、内分泌治疗、放射性核素治疗和放射外照射治疗。这些治疗方法的适应症不同，希望甲状腺癌患者在治疗时要选用适合自己的方法进行治疗。