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甲状腺炎的护理方法有哪些?亚急性甲状腺炎如何治疗?

2017-03-01 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:亚急性甲状腺炎又称巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎等,呈自限性,多由病毒感染引起,导致破坏性甲状腺组织损伤,同时伴有全身炎症反应,以发热和甲状腺疼痛为特征。

  因为现在人们的生活压力非常大,所以很多人忽略了生活中的一些小细节,比如饮食或是一些小感冒的预防,从而导致甲状腺炎的发生,而对于甲状腺炎患者来说,积极的接受及时的治疗是非常有必要的,除此之外,对于病情的护理也是非常重要的。那么甲状腺炎的护理方法有哪些呢?我们一起来看看吧。

  1定期检查

  很多患者由于自身免疫因素导致甲状腺炎的发生,所以需要科学的检查,可以排除疾病。

  2预防感冒

  我们知道甲状腺炎的发生与感染有很大的关系,很多患者都会在之前发生上呼吸道的感染,所以预防感冒可以降低患甲状腺炎发生的概率。

  3饮食合理

  饮食是非常重要的一方面,病从口入也并非是没有依据的,所以在饮食上更加要有所注意,饮食最好是以清淡为主,对于蛋白质、维生素等应该要多食入,特别要提醒的是,碘于甲状腺是有着非常密切的关系的,所以,在饮食上对于碘的摄入一定要严格控制,具体的摄入量可以咨询医生获知。

  首先,亚急性甲状腺炎是什么?

  亚急性甲状腺炎又称巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎等,呈自限性,多由病毒感染引起,导致破坏性甲状腺组织损伤,同时伴有全身炎症反应,以发热和甲状腺疼痛为特征。近年来,其发病率呈逐年上升趋势,约占甲状腺疾病的6%。多见于女性,尤其在30~50岁女性中发病率更高。整个病程约6~12个月,部分有复发。

  亚急性甲状腺炎如何治疗?

  亚甲炎的早期治疗以减轻炎症反应及缓解疼痛为目的。非甾体类抗炎药(NSAIDs)能够减轻患者疼痛症状,作为轻度症状患者的一线治疗。但如果患者对全剂量的NSAIDs数天无应答,或疼痛剧烈、体温持续显著升高者,需改用糖皮质激素治疗,可迅速缓解疼痛、减轻甲状腺毒症症状。初始强的松20~40mg/d,维持1~2周,根据症状、体征及ESR的变化缓慢减少剂量,总疗程6~8周以上。应避免过快减量、过早停药及长期使用。停药或减量过程中出现反复者,仍可使用糖皮质激素;同样可获得较好效果。

  亚急性甲状腺炎是常见的疼痛性甲状腺疾病,常在上呼吸道感染后发生。糖尿病机体免疫力低下,容易发生上呼吸道感染,可能继发亚急性甲状腺炎。“两虎相遇”,症状往往较重,需用糖皮质激素方能缓解,但后者会导致高血糖,高血糖又进一步加重感染,形成一个恶性循环。这样两难的情况该如何化解呢?

  糖尿病遇到亚急性甲状腺炎,肿么办?

  糖尿病患者发生亚急性甲状腺炎,并不局限于中年女性,起病较隐匿,病情较复杂,容易误诊、漏诊,如NSAIDs治疗无效,需要早期给予糖皮质激素治疗。

  治疗中需要注意以下几点:

  1,高血糖

  糖皮质激素能减少机体组织对葡萄糖的利用,升高血糖。临床观察发现,糖皮质激素所致的高血糖,常以餐后高血糖为主,空腹血糖可正常。使用外源性糖皮质激素的患者,在停药后血糖可恢复正常。

  强的松半衰期短,早晨机体分泌糖皮质激素水平最高,此时给药对HPA轴的抑制作用比午后给药小两倍多,故可选择小剂量(20~30mg/d)一次给药法。降糖方案首选胰岛素治疗,早晨使用基础胰岛素类似物,正好契合强的松血药浓度变化,更容易平稳控制全天血糖,并且避免了夜间和清晨低血糖。如随机血糖在12.2mmol/L以下,可使用口服降糖药。

  2,骨质疏松

  近1/3的糖尿病患者会合并骨质疏松症,即糖尿病性骨质疏松症,存在骨折风险。因此糖尿病患者进行糖皮质激素治疗前需使用骨折风险评估工具(FRAX)进行骨折风险评估,治疗期间对所有患者给予生活方式干预、补充钙剂和维生素D,必要时推荐给予双磷酸盐治疗,预防糖皮质激素诱导的骨质疏松症(GIOP),降低骨质疏松性骨折的风险。

  3,消化性溃疡:

  据报道,与非糖尿病患者相比,糖尿病合并消化性溃疡患者腹痛、反酸、嗳气等症状不明显,但胃溃疡和复合性溃疡发生率高、溃疡直径较大。而活动性消化性溃疡是糖皮质激素的绝对禁忌症。如糖尿病患者存在消化道症状,有必要行胃镜检查;如无消化道症状,也需谨慎。治疗期间需加用质子泵抑制剂,保护胃黏膜,预防消化性溃疡。

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