甲减的预防方法有什么？ 确诊前要做哪些检查?？

　　说起甲减疾病大家可能都不会陌生，如果我们身体内长期缺少碘元素就会引起甲减疾病的发生，这种疾病多出现在中年女性朋友身边，给患者的身体造成威胁。正确进行甲减的保健措施，对患者病情的好转十分重要。以下是一些预防及保健知识：

　　一、正确饮食：

　　甲减患者应当多食一些蛋白质含量高的食物，因为甲状腺功能活动和蛋白质有关，摄取了足够的蛋白质和热量，能改善甲状腺功能。蔬菜中韭菜、山药可以温阳健脾，瓜果类中胡桃肉可以补肾温阳，桥本甲减患者宜多食用。寒凉生冷之品如冷饮、苦瓜、西瓜、菊花茶等则少吃为好。碘是制造甲状腺激素的原料，海产品含碘丰富。甲减患者宜食用海产品如海参、虾、牡蛎、海带、紫菜等。但螃蟹性凉不宜多吃，我们平时吃螃蟹沾姜末也是为了避免其寒性。

　　二、注意保暖：

　　针对甲减的保健方法都有哪些这个问题，专家指出甲减患者要多锻炼身体，但是患者要注意，在进行晨练的时候，宜晚不宜早，甲减患者的身体产热量下降，免疫力及抵抗力较差，比一般的人更容易受寒感冒，所以也就更应当注意防寒保暖。桥本甲减患者由于本身缺少甲状腺素，体温偏低，在清晨和傍晚时就更不宜外出活动。

　　三、多搓手脚促进血液循环：

　　我们都知道平时搓搓手和身体其他部位可以促进血液循环，从中医的角度来说，甲减患者每天经常搓揉按摩不仅可活动关节，有利气血经脉通畅，升提阳气防寒保暖，可以帮助甲减患者缓解手胀、晨起手指关节僵硬症状。在看电视或坐车的时候都可以做。桥本甲减患者每天晚上睡前用一盆热水泡脚半小时，边泡边搓，不仅能促进血液循环，还能改善睡眠。

　　一、一般检查

　　①血常规常有轻、中度贫血，属正细胞正色素性，小细胞低色素性或大细胞型。

　　②血糖正常或偏低，葡萄糖耐量曲线低平

　　③血胆固醇，甘油三酯和β-脂蛋白增高。

　　二、甲状腺功能检查①基础代谢率降低，常在-30—-45%以下；②甲状腺摄碘率低于正常，呈扁平曲线；③血清t4降低，常在38.6nmol/l(30ng/ml)以下，ft4常<9.11pmol/l(7.08pg/ml)；血清t3与ft3亦可有不同程度降低，但轻中度患者有时可正常，血清rt3可低于0.3nmol/l(0.2ng/ml)。

　　三、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能检查①血清tsh测定，正常人多<10mu/l(10μu/ml)，在原发性甲减中，tsh>20mu/l(20μu/ml)；继发性甲减则显著降低，可<0.5mu/l(0.5μv/ml)，②tsh兴奋试验，皮下注射tsh10单位后，如甲状腺摄131碘率明显升高，提示为继发性甲减，如不升高，提示为原发性甲减。③trh兴奋试验，静脉注射trh200～500μg后，如血清tsh呈延迟增高反应，提示病变可能在下丘脑水平，如无增高反应，病变可能在垂体，如tsh基础值较高，trh注射后更高，则提示病变在甲状腺。

　　四、x线检查作头颅平片、ct、磁共振或脑室造影，以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。原发性甲减，垂体与蝶鞍可继发性增大。

　　五、甲状腺自身抗体检查病因与甲状腺自身免疫有关者，患者血中抗甲状腺微粒体抗体(tma)和抗甲状腺球蛋白抗体(tga)可增高。

　　辅助检查：

　　典型甲减患者，凭临床症状和病征即可明确诊断。对于不典型或病情比较复杂的患者，则需通过实验室检查方可作出明确诊断。甲减患者的检查项目很多，每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者不同情况，针对性选择一些项目进行检查是非常重要的。

　　甲减除临床表现外，主要依靠检测tt4、ft4、tt3、ft3、tsh以及trh兴奋试验等确立诊断。

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