甲状腺炎的基本常识? 老健忘要查查甲状腺?

　　说到甲状腺炎这种疾病，大家可能没怎么听说过，但是随着人们生活方式和生活习惯的改变，甲状腺炎这种疾病的发病率越来越高，许多的患者正在遭受着甲状腺炎这种疾病的折磨，那么甲状腺炎这种疾病到底是一种什么样的疾病呢？下面就让我们为大家讲解一些有关甲状腺炎的基本常识吧。

　　甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进，还可表现为甲状腺功能减退，可以表现为弥漫性甲状腺病变，还可以表现为甲状腺结节，有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。因此甲状腺炎涉及甲状腺疾病的各个方面，需要和许多甲状腺疾病进行鉴别诊断，了解甲状腺炎的各种类型和临床特点具有重要意义。

　　1.桥本氏甲状腺炎

　　起病缓慢，发病时多有甲状腺肿大，质地硬韧，边界清楚，部分患者可有压迫症状。初期时常无特殊感觉，甲状腺机能可正常，少数患者早期可伴有短暂的甲亢表现，多数病例发现时已出现甲状腺功能低下。病患常表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。

　　2.亚急性甲状腺炎

　　典型的表现为甲状腺剧痛，通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边，很快向腺体其他部位和耳根及颌部放散，常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛，也可有发热，病后3～4天内达到高峰，1周内消退，也有不少患者起病缓慢，超过1～2周，病情起伏波动持续3～6周，好转后，在数月内可有多次复发，甲状腺可较正常时体积增大2～3倍或者更大，接触时压痛明显病后1周内，约一半患者伴有甲状腺功能亢进的表现，如兴奋、怕热、心慌、颤抖及多汗等；这些症状是由于急性炎症时从甲状腺释放出过量的甲状腺激素引起的，在疾病消退过程中，少数患者可以出现肿胀、便秘、怕冷、瞌睡等甲状腺功能减低表现，但这些表现持续时间不长最终甲状腺功能恢复正常。

　　3.静止甲状腺炎

　　不同程度的甲状腺肿大，无痛，有数周的自限性甲状腺功能亢进期，由于甲状腺激素贮备耗竭，随之出现暂短性甲状腺功能减退，最后，通常甲状腺功能恢复正常。甲亢期可以短促或被忽略。当患病妇女发展为甲状腺功能减退时才被确诊，偶尔是永久性甲状腺功能减退。

　　4.急性甲状腺炎

　　是甲状腺发生的急性化脓性感染。它是由细菌或真菌感染所致。细菌或真菌经血液循环、淋巴道或邻近化脓病变蔓延侵犯甲状腺引起急性化脓性炎症，其中以邻近化脓性病灶蔓延最多见继发感染也是另一种可能的原因。急性甲状腺炎起病较急，有高热、出汗及全身不适，甲状腺部位出现局部肿块，触痛很明显，局部皮肤发红、发热。

　　暂时性疾病，病程仅数月；甲状腺功能亢进期应予以保守治疗，通常只需β-阻滞剂。抗甲状腺药物，外科和放射治疗是禁忌证。短暂期甲状腺功能减退可能需用甲状腺激素替代治疗。虽然某些可以是永久性甲状腺功能减退，但大多数甲状腺功能恢复正常，因此在6～12个月以后，要重新评估甲状腺功能。

　　局部早期宜用冷敷，晚期宜用热敷，全身给予抗菌素。有脓肿时应早期行切开引流，以免脓肿破入气管、食管、纵膈内。治疗包括用抗生素及局部切开引流。最好作穿刺液及血液培养，并作药物敏感试验，然后选择敏感的抗生素，这样消灭细菌更有效。甲状腺的炎症经过几天后有脓肿形成，因此必须作甲状腺脓肿的切开引流，以便有效清除脓液，局部的炎症才能尽早控制。因颈部疼痛明显，故可以用一些去痛类药物。

　　对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗，应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时，即使仅有血清tsh增高，应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速，或伴有疼痛，或有压迫症状者，可短期应用糖皮质激素治疗。桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物等治疗，一般不用碘和手术治疗，以免导致严重甲减。

　　其实甲状腺炎这种疾病并不是我们想象的那么可怕，大家在日常生活中应该养成良好的生活习惯，保持有规律的作息习惯，还有在生活中应该多积极参加各种体育运动，增强自己的抵抗力。最后要加强营养，注意自己的饮食和个人卫生。

　　据内分泌学分会调查，近年来我国甲减患病率已达6.5%，40岁以上女性甲减的患病率高达10%。由甲减导致的健忘，在临床上并不少见。由于患者甲状腺分泌激素减少，机体代谢变慢，全身机能都会降低，包括脑细胞的活动也会相应减弱，导致人的逻辑能力、思维能力和记忆能力都减退，反应变慢，还常忘事儿。此外，年龄增长、心脑血管疾病、高血压等都可能造成健忘。

　　除记忆减退以外，甲减还包括其他一系列症状。如心跳减慢、脉搏变慢；体力和精力不足，常常感到疲乏、犯困、没精神；不愿动脑子，注意力很难集中；做事没有积极性，凡事都不关心、不着急；体重有所增加；皮肤变得干燥；周围环境很暖和但还是觉得冷、夏天都不出汗；情绪低落、抑郁；胃肠道功能变差，没食欲等。

　　造成甲减的诱因包括同位素碘治疗甲亢后、饮食中严重缺碘、曾得过甲状腺炎等。因此，要预防甲减除了缺碘地区要注意补碘外，定期体检不能少，以便早发现、早治疗。如果已确认患有甲减，需要配合医生积极进行治疗，补充甲状腺激素等。

　　对于甲减引起的记忆力衰退，建议改善自己的生活习惯进行缓解，如坚持体育锻炼，饮食上注意多吃深海鱼，以及核桃、杏仁等坚果。此外，可以把重要事情记在手机上设个提醒，以免误事。

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