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单纯甲状腺自身抗体阳性对育龄女性有哪些潜在影响?

2016-09-15 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:单纯甲状腺自身抗体阳性的妇女,在怀孕之后,随着妊娠期甲状腺激素需求量的增加,已经受到自身免疫抗体损伤的甲状腺因为失代偿可以出现「亚临床甲减」甚至「临床甲减」。

  1.可能导致「不孕」

  甲状腺自身抗体阳性可能与妇女生育能力低下有一定关系。国内有人做过调查,不孕妇女TPOAb阳性率远高于生育功能正常的妇女。甲状腺自身抗体与不孕是否存在确切的因果关系,尚待研究。

  2.可导致「亚临床甲减」或「临床甲减」

  单纯甲状腺自身抗体阳性的妇女,在怀孕之后,随着妊娠期甲状腺激素需求量的增加,已经受到自身免疫抗体损伤的甲状腺因为失代偿可以出现「亚临床甲减」甚至「临床甲减」。据统计,抗体阳性者每年有5%的人逐步进展为「亚临床甲减」或「临床甲减」。

  3.可增加不良妊娠结局的风险

  国内有人做过比较:TPOAb阳性的孕妇发生流产、早产、胎儿宫内窘迫、胎膜早破、胎盘早剥和低出生体重的风险比TPOAb阴性的孕妇明显增加,因此,TPOAb阳性被视为导致不良妊娠结局的一个重要危险因素。

  4.可导致「产后甲状腺炎」

  产后甲状腺炎(postpartumthyroiditis,PPT)自身免疫性甲状腺炎的一个类型,是指在妊娠前和妊娠期间无甲状腺功能异常,在产后1年内发生甲状腺功能异常。

  TPOAb与PPT的发生有密切的关系,在妊娠早期TPOAb阳性的女性中,PPT的发生率高达50%,明显高于TPOAb阴性者;并且,血清TPOAb滴度越高,发生PPT的可能性越大。

  5.可能对后代智力产生一定影响

  甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb等)对胎儿的危害是通过孕母的甲状腺功能间接影响的。国内有人比较TPOAb阳性组和阴性组孕妇所产新生儿的Apgar评分,发现前者的得分要明显低于后者,并且5分钟Apgar评分少于7分的新生儿前者所占的比例也明显多于后者。

  还有学者观察发现,甲状腺抗体阳性的孕母后代智力得分较甲状腺抗体阴性的孕母后代智力得分明显偏低,并且下降幅度与母体所检测到的TPOAb滴度呈正相关,因此,孕妇合并单纯性甲状腺自身抗体阳性可能是影响后代智力发育的一个重要因素。

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