实用骨科技能 桡骨头小半脱位手法复位
在我们的生活中,关节脱位的部位时很多的,今天要说的就是髋关节脱位分类:按股骨头脱位后的方向可分为前、后和中心脱位,以后脱位最为常见。
关节脱位的表现,一是关节处疼痛剧烈,二是关节的正常活动丧失,三是关节部位出现畸形。临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位等几种情形青少年时期真是一个好动的年龄。
关节脱位后一般我们都以以手法复位为主,时间越早,复位越容易,效果越好。但应由有经验的专科医生进行复位。
多数膝关节脱位患者经积极手术治疗后取得了静态及功能上膝关节稳定性,可以恢复到正常生活娱乐活动。
手术疗法用手法复位失败的新鲜或陈旧性髋关节前脱位,可行切开复位术。手术时采用腰麻、硬膜外麻醉或全麻,取仰卧位,术侧骨盆用扁枕垫高。
发生肘关节脱位时,如果跟前无救助者,伤员本人根据肘关节的伤情判断是关节脱位,不要强行将处于半伸位的伤肢拉直,以免引起更大的损伤。
在大关节脱位中,以肩关节为最多,其次为肘关节、髋关节及颞颌关节。患者以青壮年男性为多,儿童与老年人较少。
任何外力只要达到一定程度,超过关节所能承受的应力,就能破坏关节的正常结构,使组成关节的骨端运动超过正常范围而引起脱位。
千万不要让脱臼的胳膊做任何活动。脱臼有可能合并骨折,如果活动胳膊,可能会加重伤势,最好固定后,及早送往医院治疗。
关节脱位的诊断并不困难,一般根据其病史和临床表现,以及简单的体格检查便可做出诊断,但临床上应用辅助检查能够更清楚地了解脱位的情况。
习惯性肩关节前脱位多见于青壮年,究其原因,一般认为首次外伤脱位后造成损伤,虽经复位,但未得到适当有效的固定和休息。
持续牵引,轻度外展。逐渐将上臂外旋,然后内收使肘部沿胸壁近中线,再内旋上臂,此时即可复位。并可听到响声。