脊髓损伤通常是因脊柱受到外力打击，导致脊椎骨折，进而引起脊髓受损，也可能是脊髓炎、脊髓肿瘤、脊髓血管病变等疾病所致。
可见受损平面以下肢体弛缓性瘫痪，肌张力低下或消失，各种反射均减退或消失，病变水平以下深浅感觉完全丧失，膀胱无张力，尿潴留，呈无张力性(充盈性)尿失禁，大便失禁。
脊髓损伤分类
按损伤程度分类，脊髓损伤可分为脊髓休克、完全性脊髓损伤、不完全性脊髓损伤。
◆脊髓休克时期的长短与脊髓损伤本身的各种因素有关外，与患者的年龄、是否感染(如褥疮、尿路感染)、是否有严重贫血、营养不良等也有关，特别是褥疮引起的蛋白质丧失，以及膀胱与直肠功能不全等，均可延长休克期限。通常为3～4天至6～8周，平均2～4周。
◆完全性脊髓损害，脊髓休克过后，损伤平面以下的肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性，但各种感觉无恢复，并可早期出现总体反射，即当损伤以下的皮肤或黏膜受到刺激时，髋膝关节屈曲、踝关节跖屈、两下肢内收、腹肌收缩、反射性排尿和阴茎勃起等，但运动和各种感觉及括约肌功能无恢复。这种屈曲性截瘫通常是脊髓完全性横贯损害的指征。而伸直性截瘫显示为脊髓非完全性横贯损害。
◆不完全性脊髓损害，脊髓病变呈完全性横贯损害者比较少见，更多见者是脊髓不完全性横贯损害，其发生可以是急性的，也可以是慢性的。如为急性病变，其损害虽然是不完全性的，但存早期其生理功能却处于完全抑制状态，即脊髓休克，故在早期与脊髓完全性横贯损害很难区别，必须经过一段时间待脊髓休克逐渐消除后，真正的病灶与体征方可显示出来，其脊髓休克时间通常较完全性损害要短。如为慢性病变，则无脊髓休克表现，随着病变的发展，脊髓损害的表现逐渐出现并加重。
①运动障碍：运动障碍的范围与程度决定于病变的性质和部位，肢体瘫痪的程度通常比完全性横贯损伤要轻，肌张力增高的程度和病理反射的出现亦不如完全性横贯损害显著，腱反射亢进亦较轻，早期可出现回缩反射。
②感觉障碍：脊髓不完全性横贯损害时多数在病灶以下出现感觉障碍，感觉障碍的类别、程度则根据感觉传导束受损的情况而定，肛门周围感觉常为完好，并可出现疼痛症状。
③膀胱与直肠功能障碍：其出现与脊髓病变程度有关，通常与肢体瘫痪的轻重相平行。轻者可无膀胱直肠功能障碍，但常有排尿困难，重者则常有尿频、尿急甚至尿失禁，膀胱不能排空，大便常秘结，失禁者较少。
并发症
绝大多数脊髓损伤患者死亡于并发症，通常发生在伤后数月或数年，包括压疮、尿路感染、呼吸道感染、营养衰竭、骨质疏松、植物神经过反射、疼痛、异位骨化、深静脉血栓等。临床上能给以有效防治，又能给以良好的康复治疗，则患者不但可以长期存活，并能坐、立、行，甚至参加工作。
康复的重要
康复训练的必要性
针对急性期患者，康复治疗可降低卧床并发症风险，为日后康复创造条件；针对恢复期患者，能够进一步提高其残存功能，训练姿势控制、转移能力、平衡能力等，达到改善患者独立生活活动能力的目的。
康复治疗的最佳时机
康复治疗越早越好，通常于骨折固定术后或者脊柱外伤后7-10天，非外伤性脊髓损伤（脊髓炎等）病情稳定（一般在10天左右）,即可开始。
而床边的早期治疗应更早进行，在最大程度上降低并发症风险，如压疮、肺炎、泌尿系统感染等。
脊髓损伤的康复治疗
急性期
1.卧床时应确保肢体于功能位，避免出现肌腱、关节痉挛，四肢瘫患者以夹板保持手、腕于功能位。
2.引导患者行腹式呼吸，增强咯痰、咳嗽能力，实施震动、叩击、辅助咳嗽技术、体位排痰等措施，降低肺部感染风险。
3.每日进行关节被动运动，确保动作缓慢、轻柔，减少关节挛缩、畸形发生。
4.尽早（内固定术后一周左右）行坐起训练。
5.借助电动起立床行站立训练。
恢复期
1.通过物理治疗（如光疗、蜡疗、功能性电刺激等），改善患肢血液循环，缓解水肿、炎症、肌肉萎缩等状况，改善神经功能。
2.加强肩和肩胛带肌肉的肌力训练，包括肱二头肌、肱三头肌、上肢支撑力、内收肌、腹肌等，利于患肢移动能力及日常生活能力的提高。
3.行翻身训练、牵伸训练、垫上支撑、垫上移动等训练，达到改善躯干、四肢灵活性及功能，增强肌力的目的。
4.坐位训练，坐位静态平衡训练及躯干向前、后、左、右侧旋转时的动态平衡训练，坐位包括膝关节伸展、膝关节屈曲90°。
5.转移训练——辅助转移、独立转移，包括床与轮椅之间、轮椅与坐便器之间、轮椅与汽车之间、轮椅与地之间等。
6.轮椅训练，坐位训练完成后，患者可独立坐十五分钟以上，即可行轮椅训练，包括平衡训练、轮椅操作训练。
7.步行训练，尽早行站立、步行训练，包括平行杠内步行训练、拐杖步行训练，以循序渐进为原则，逐渐达到训练目标。
8.日常生活能力训练，包括床上活动、穿脱衣物、进餐、洗漱、阅读、书写、使用电话等，损伤在C7以下完全能自理，C7基本自理，C5、C6部分自理，C4完全不能自理。
9.矫形器应用，选择合适的下肢矫形器，在帮助患者重获站立及行走能力方面意义重大，临床根据实际病情选择相应矫形器。
10.心理治疗，通常而言，患者会经历休克期、否认期、抑郁或焦虑反应期、依赖期等一系列心理过程，针对其心理变化，及时进行个体化干预，帮助患者顺利度过心理危机期。
用于改善下列疾病的肌紧张状态：劲背肩臂的综合症，肩周炎，腰痛症；用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑，脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤，头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
健客价： ￥25本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛：1、多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎脊髓外伤运动神经元病。2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎颅脑外伤。
健客价： ￥8限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
健客价： ￥34.8（1） 下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善-颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。 （2） 下列疾病引起的中枢性肌强直-脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。
健客价： ￥52.8盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于： 1、下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。 2、下列疾病引起的中枢性肌强直脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。
健客价： ￥41中枢性肌肉松弛药。用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈肩臂综合征、肩周炎、腰痛症：用于改善下列疾病引起的痉挛性麻痹：脑血管障碍、痉挛性脊髓麻痹、颈椎症、手术后遗症(包括脑、脊髓肿瘤)、外伤后遗症(脊髓损伤、头部外伤)、肌萎缩性侧索硬化症、婴儿脑性瘫痪，脊髓小脑变性、脊髓血管障碍、亚急性视神经脊髓病(SMON)及其他脑脊髓疾病。
健客价： ￥12.5益精填髓，补肾壮阳。用于脊髓空洞症及其它脊髓疾患等症引起的腰酸腿软，肌肉萎缩疼痛，冷热感迟钝，目眩耳鸣等症。
健客价： ￥31.51.复杂部分性发作，亦称精神运动性发作或颞叶癫痫，全身性强直一阵挛性发作，上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛，也可用于脊髓痨的闪电样痛，多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛，幻肢痛和外伤后神经痛，有时也能缓解某些疱疹后神经痛。3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症：对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂和其他抗抑郁药合用。4.中枢
健客价： ￥13.5被证实的适应症： 适用于多发性硬化症所引起的严重但可逆的肌肉痉挛。 其他可能适用于：因感染，退行性病变，外伤或肿瘤引起的脊髓痉挛状态。
健客价： ￥79.8轻度高血压、脑血管痉挛、胃肠平滑肌痉挛，脊髓灰质炎后遗症，外周颜面神经麻痹。也可用于妊娠后高血压综合征。
健客价： ￥31.复杂部分性发作，亦称精神运动性发作或颞叶癫痫，全身性强直一阵挛性发作，上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛，也可用于脊髓痨的闪电样痛，多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛，幻肢痛和外伤后神经痛，有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症：对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价： ￥20轻度高血压、脑血管痉挛、胃肠平滑肌痉挛，脊髓灰质炎后遗症，外周颜面神经麻痹。也可用于妊娠后高血压综合征。
健客价： ￥71.复杂部分性发作，亦称精神运动性发作或颞叶癫痫，全身性强直一阵挛性发作，上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛，也可用于脊髓痨的闪电样痛，多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛，幻肢痛和外伤后神经痛，有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症：对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价： ￥17中枢性肌肉松驰药。用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症，外伤后遗症等。
健客价： ￥321.复杂部分性发作，亦称精神运动性发作或颞叶癫痫，全身性强直一阵挛性发作，上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛，也可用于脊髓痨的闪电样痛，多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛，幻肢痛和外伤后神经痛，有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症：对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价： ￥15.51. 复杂部分性发作（亦称精神运动性发作或颞叶癫癎）、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作；对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。 2. 三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。 3. 预防或治疗躁狂-抑郁症；对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的
健客价： ￥22.361.复杂部分性发作，亦称精神运动性发作或颞叶癫痫，全身性强直一阵挛性发作，上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛，也可用于脊髓痨的闪电样痛，多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛，幻肢痛和外伤后神经痛，有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症：对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价： ￥17.5
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