当心！不做康复治疗手术效果要打折

近日，小编朋友遇到一个难题：朋友的女儿2016年8月因摔伤致肱骨髁上粉碎性骨折，顺利手术。但是由于康复治疗未能跟进，至今关节功能依然恢复得非常不理想，给日常生活和学习带来非常大的不便。大家伙儿就郁闷了，手术不是很成功吗？手术完了，好好休息就行了嘛，为什么要做康复治疗呢？康复做得好不好，正确不正确还直接影响了最后的恢复效果？

带着问题，小编采访了四川省骨科医院康复科专科医生。

一问才知道，原来呀，手术后回家休息就OK的想法，

不仅OUT了！而且，非常错误！大错特错！！

手术与康复

手术与康复的关系，就像一座受损的大厦，手术好比是对大厦结构的修补，功能问题暂处于次要地位。而架子搭好后，对大厦功能的完善就需要进行康复治疗。

简单点说，手术解决的是结构恢复，康复解决的是功能恢复。

骨科康复是怎么回事？

骨折经过复位、固定或手术后，病人通常会面临三类术后问题：

关节活动受限

外伤、卧床时间较长的病人，肌肉力量下降。

患者本体感觉下降，神经肌肉能力变弱。

针对以上问题，骨科康复以各种手段促进患者的功能恢复，最大限度的帮助患者重返生活工作，提高生活质量。

康复治疗的作用主要有：

作用1

最大限度的恢复关节活动范围

如韧带断裂的患者。在康复过程中，可以采用传统关节粘连松解术、关节松动训练、运动疗法等。

膝关节关节粘连传统松解术

作用2

防止肌肉萎缩，进行肌力和神经肌肉控制能力的恢复

等速肌力训练

一般会采用等速训练、蹬踏等疗法，恢复萎缩的肌肉，提高肌肉力量。在肌肉力量得到一定恢复的情况下，进行神经肌肉控制能力的恢复。如运动、跳舞等。这一时期一般采用平衡训练、步伐训练、小蹦床等康复疗法。

平衡训练

科学有效的三段式康复

骨科手术后强调康复的重要性，认为没有科学系统的康复训练，会直接影响到手术后的最终效果。基于此，四川省骨科医院总结出了“三段式康复”的科学体系。

围手术期康复

围手术期，从时间上来说包括了术前、术中和术后，一般在住院的手术科室完成。这一阶段的目标主要是消肿止痛，尽量恢复关节活动。

包括各种评估和检查，了解肢体或关节的肿胀疼痛、关节的活动度、相关肌肉的肌力、身体活动情况。

例如，一个患者住院后患肢需要进行手术，术后由于疼痛～固定，很多活动不能完成。在术前完成了评估，同时教会患者术后康复需要的冷敷知识，关节如何活动，肌力如何练习，这样术后患肢就更容易掌握和完成。

手术科室指导患者进行功能锻炼

对住院患者和家属进行健康宣教

临床康复

患者可能出院时功能还可以，但回家后没坚持锻炼，或因无人监督指导做的不到位，过几周去手术医生处复查，效果不理想或没有达到预期，这时候就需要来康复科做临床康复。临床康复主要在康复科或者专业的康复医院完成，这一阶段的目标帮助病员恢复日常生活活动能力。

临床康复主要是了解骨折愈合情况，排除禁忌症，通过评估，了解肢体或关节的肿胀疼痛、关节的活动度、相关肌肉肌力、平衡、步态、协调等情况。通过以上的评定找出问题，再通过中医治疗、理疗、手法、锻炼等方式进行处理。经过治疗，再做评估，看相关的进步或没有进步的地方，做相应的的治疗调整。对于一般人来讲，完成临床康复就基本算“康复”了，就可以如常的又跑又跳了。

各位亲，看到没有，评定和调整非常重要，一定不要自己冒充假老练哦！要求教专业人士哦！！

功能康复

功能康复专指一些专业运动员、运动爱好者和生活质量高追求人群，他们对于骨关节康复的要求更高，这就需要进行功能康复，通过评估，采用相应的手段，提高其参与体育运动的能力。这一阶段需要在运动医学科专业医生和康复师的指导下完成。