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骨搬移术治疗胫骨感染性骨不连的疗效

2019-03-04 来源:实用骨科杂志  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:采用一期节段性清创+Ilizarov骨搬移术治疗胫骨感染性骨不连,可获得满意的临床疗效且并发症较少。

目的

探讨采用一期节段性清创+Ilizarov骨搬移术治疗胫骨感染性骨不连的临床疗效。

方法

自2010年5月至2014年5月对15例胫骨感染性骨不连患者采用一期节段性清创+Ilizarov骨搬移术治疗。男13例,女2例;年龄27~64岁,平均(47.5±11.7)岁。记录并发症、愈合指数、末次随访时的美国特种外科医院(thehospitalspecialsurgery,HSS)膝关节功能评分及Baird-Jackson踝关节功能评分。

结果

15例患者均获得随访,随访时间2~5年,平均3.4年。手术时间130~180min,平均158.7min。病灶节段性切除长度为4~8cm,平均6.2cm。愈合指数32~54d/cm,平均41.3d/cm。治疗周期为56~82周,平均67.7周。至末次随访,所有患者均获得骨性愈合,无感染复发。Baird-Jackson踝关节功能评分为79~98分,平均87.2分。HSS膝关节功能评分为78~97分,平均86.9分。术后并发症包括钉道感染6例(9个钉道),经抗生素、钉道护理痊愈;力线异常2例,经调整外固定支架纠正。

结论

采用一期节段性清创+Ilizarov骨搬移术治疗胫骨感染性骨不连,可获得满意的临床疗效且并发症较少。

关键词

胫骨;骨不连,感染性;骨搬移术;骨缺损

典型病例1

39岁男性患者,因“左胫骨上段开放性骨折术后感染性骨不连”入院,行X线等相关检查,行Ilizarov骨搬移术治疗,术后愈合良好(见图1~3)。

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