椎弓根钉棒跨伤椎内固定治疗胸腰椎骨折

2019-03-01 来源：实用骨科杂志标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：经皮组出血量显著低于开放组(P＜0.05)。术后各个时间点经皮组VAS、ODI均较开放组明显偏低(P＜0.05)。在Cobb角、伤椎前缘相对高度等方面，两组间各个随访时间点差异均无统计学意义(P＞0.05)。

目的

比较经皮与开放椎弓根钉棒系统跨伤椎内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。

方法

回顾性分析我院跨伤椎椎弓根钉棒系统手术治疗的胸腰椎新鲜性骨折患者36例，男26例，女10例；年龄19～63岁，平均(43.1±10.4)岁。经皮椎弓根钉棒系统治疗16例，开放椎弓根钉棒系统治疗20例。观测术中出血量、手术时间、背痛视觉模拟评分(visualanaloguescale，VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex，ODI)、Cobb角、伤椎前缘相对高度等指标。

结果

经皮组出血量显著低于开放组(P＜0.05)。术后各个时间点经皮组VAS、ODI均较开放组明显偏低(P＜0.05)。在Cobb角、伤椎前缘相对高度等方面，两组间各个随访时间点差异均无统计学意义(P＞0.05)。

结论

经皮椎弓根钉棒跨伤椎内固定相对于传统开放椎弓根钉棒手术治疗胸腰椎骨折，具有创伤小、恢复快、临床效果更好的特点。

关键词

经皮；椎弓根螺钉；胸腰椎骨折；内固定

典型病例

37岁男性患者，车祸伤，T12压缩性骨折。TLICS评分5分，术前腰痛VAS评分6.8分，ODI为66％。采用经皮椎弓根钉棒系统跨伤椎内固定治疗，术后1年腰痛VAS评分1.2分，ODI为12％。手术前后影像学资料及术中操作。