膝内翻俗称“O形腿”。膝内翻不仅影响美观,还会打破膝关节的正常受力方式,造成膝关节内侧关节间隙加速磨损,并过早出现骨性关节炎。及时诊断膝内翻,并采用合理的方式进行治疗,能有效避免关节炎的出现或进展。
成人膝内翻的病因有多种,包含发育异常、外伤后遗症、某些骨代谢疾病(如佝偻病)等。大部分原因是生长发育过程中内外侧生长不平衡所致。至成年阶段,膝内翻通常不会进展。但当出现继发的骨性关节炎后,关节内磨损逐渐加重,以及关节周围韧带失去平衡,可能导致畸形进一步进展。
膝内翻后期出现骨性关节炎,主要是因为膝关节受到异常应力,从而过早出现磨损。正常情况下,身体的重量通过下肢时,力量传导正好经过膝关节中心,膝关节内外侧受力均匀。当膝内翻畸形存在时,力量就会过多地从膝关节内侧下传,导致膝关节内侧关节面的软骨承重过大,加速地磨损,从而过早出现骨性关节炎。当骨性关节炎出现后,患者会开始出现膝关节内侧的疼痛。这种疼痛常在活动后出现,而且随时间延长会逐渐进展,严重后,会行走困难,明显降低患者生活质量。虽然随着年龄增长,没有畸形的膝关节也可能出现退行性变,从而出现骨性关节炎,但是有膝内翻畸形的患者,膝关节骨性关节炎会过早地出现。
如果患者想自行判断有无膝内翻,可双下肢自然伸直站立,双足并拢,正常情况下双侧内踝和双侧膝关节内侧可同时贴紧。如果当双侧内踝贴紧后,两膝关节之间不能靠拢,则为膝内翻;不能靠拢的距离越大,说明膝内翻程度越大。当然,膝内翻到一定程度后,才被认为是疾病。患者或家属不必为此紧张,可至矫形骨科下肢畸形专病门诊寻求医生的帮助。
为了评估膝内翻的程度和有无骨性关节炎,以及决定后期如何治疗,要详细询问病情和查体,并行双下肢全长相X片等检查协助评估。
膝内翻的治疗方式有:门诊定期观察,药物和支具治疗,矫形截骨术,膝关节部分间室置换术,全膝关节置换术。各种方式的选择主要参考以下几点:1.患者年龄;2.患者生活及活动需求;3.有无骨性关节炎及其程度。
轻度的膝内翻,如果没有出现骨性关节炎,通常会选择门诊定期观察。如果膝内翻不严重,但出现了骨性关节炎,常首先选择药物和支具治疗。如果膝内翻严重,不管是否已开始出现骨性关节炎,常选择矫形截骨术。如果患者骨性关节炎已非常严重,则需要接受膝关节部分间室置换伸直全膝关节置换术,有时甚至需要同时实施截骨术。
总之膝内翻的确切诊断和治疗选择是极其专业的领域,需要寻求专业的医生团队进行诊治。早期诊断和干预,能有效避免关节炎过早出现,以及明显延迟不得不接受关节置换手术的时间。
轻-中度原发性高血压。
健客价: ¥6.81.水肿性疾病 与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2.高血压 作为治疗高血压的辅助药物。 3.原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。 4.低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价: ¥14配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25ml的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40g或40g以下。
健客价: ¥140用于预防和治疗坏血病以及各种急、慢性传染疾病以增强机体抵抗力,病后恢复期、创伤愈合期以及过敏性疾病的辅助治疗。
健客价: ¥2预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气病、糙皮病等。
健客价: ¥6.91.治疗佝偻病和夜盲症。2.治疗小儿手足抽搐症。3.预防和治疗成人维生素A和D缺乏症。
健客价: ¥141、水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价: ¥15用于预防和治疗维生素B6缺乏症,如脂溢性皮炎、唇干裂。也可用于减轻妊娠呕吐。
健客价: ¥3用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。
健客价: ¥36配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
健客价: ¥2481.水肿性疾病 与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2.高血压 作为治疗高血压的辅助药物。 3.原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。 4.低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价: ¥23本品用于鼻炎,预防和治疗鼻炎季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。
健客价: ¥69用于预防和治疗各种类型癫痫。
健客价: ¥24用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。
健客价: ¥6适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热,头痛,四肢酸痛,打喷嚏。流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状,也可用于流行性感冒的预防和治疗。
健客价: ¥9.5用于预防和治疗支气管哮喘或喘息型支气管炎等伴有支气管痉挛(喘鸣)的呼吸道疾病。
健客价: ¥16本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥52用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻并夜盲症及小儿手足抽搐症。
健客价: ¥19用于儿童、孕妇、哺乳期妇女钙磷的补充,也可用于预防和治疗佝偻病。
健客价: ¥56用于预防和治疗因缺乏B族维生素而引起的各种疾病,如营养不良、厌食、脚气病、糙皮病。
健客价: ¥5.2本品适用于预防(成人和儿童)和治疗(成人)A型流感病毒感染,详见包装内部说明书。
健客价: ¥12本品用于治疗精神分裂症和治疗双相情感障碍的躁狂发作。
健客价: ¥2211.水肿性疾病 与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2.高血压 作为治疗高血压的辅助药物。 3.原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。 4.低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价: ¥16适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状,也可用于流行性感冒的预防和治疗。
健客价: ¥8