打了石膏想洗澡？如何保持石膏干燥

石膏固定，常被用于骨折保守治疗，手术后制动以及先天畸形矫正等。对于病人来说，最痛苦的就是石膏固定期间没法洗澡，因为我们一定会反复交待：

生活中一定要让石膏保持干燥，千万不要沾水弄湿！最好别洗澡！

无论是煅石膏材料的传统石膏，还是玻璃纤维材料的新型石膏，只要一旦遇水，石膏的强度都会显著下降。而且石膏一旦遇水潮湿，水分容易吸收渗透至最里面的棉纱层，引起瘙痒、异味，甚至还会出现局部细菌感染、浸渍、溃疡、皮疹以及接触性皮炎。

然而打了石膏，一般至少得戴一个月，有的甚至要长达半年。你能想象半年不洗澡的感觉么？

所以几乎无一例外的是，打石膏的患者时间长了，一般都会铤而走险，在自以为安全的保护措施下去洗澡。Sawyer教授团队近期的一项研究显示因石膏原因就诊的168个患者中，最常见的就是石膏遇水弄湿（占29%）。

AAOS最新的石膏保护手册推荐，洗澡时使用双层塑料袋或石膏保护套以保持干燥。尽管如此，目前针对石膏保护措施如何选择的课题研究仍非常少，而且都没有考虑到具体治疗花费。

那么有没有什么好办法，既简单廉价又安全有效，让石膏固定的患者可以放心洗澡呢？

必须有！而且是权威实验验证了的！

2014年，MitchMcDowell教授团队在JBJS上发表了一篇题为《保持石膏干燥各种方法的比较研究》的文章，他们比较了现有的保护石膏干燥的几种措施的有效性、价格以及可操作性，一起来看看吧！

实验设计

预先使用玻璃纤维材质石膏绷带，在人体模特模型的腿上制作好石膏。每组有10个石膏。石膏制作好干燥10分钟后称重并记录，分别用以下6种不同的保护方法进行保护，依次为：

A组：保鲜膜

B组：用橡胶圈扎紧的塑料袋

C组：用强力胶带扎紧的一层塑料袋，胶带在肢体近端塑料袋口处环形扎紧，每个塑料袋用胶带长约18.29米

D组：用强力胶带扎紧的双层塑料袋，胶带只在最外层做环形扎紧

E组：CVS专业石膏保护套

F组：DryCorpDryPro专业石膏防水套

在分别使用以上保护措施后，到水中浸泡2分钟后拿出，迅速去除各组保护措施，对石膏称重。以1g水=1ml水的标准，将浸水后石膏增加的重量转化为吸水量，用以评价不同保护方法的有效性，由一人分别评价不同方法所花费的金钱数量，以及操作的难易程度。

对照组直接将石膏浸没到室温下的水中2分钟，而后迅速拿出称重。

结果

1、防水性能（见下表）：

对照组吸水量为640ml（599-707ml）；A组吸水量240ml（17-340ml），防水率72%；B组吸水量243ml（28-480ml），防水率62%；C组吸水量26ml（7-156ml），防水率96%；D组吸水量0ml（0-0ml），防水率100%；E组吸水量0ml（0-1ml），防水率100%；F组吸水量1ml（0-4ml），防水率100%

2、经济花费（见下表）：

花费最少的是B组（8.24美元），花费最多的是F组（38.95美元），其他的：A组8.67美元，C组9.91美元，D组12.85美元，E组12.99美元。

3、操作难易程度（包括花费时间、覆盖范围、耐久性以及穿脱的困难程度）：C组、D组和E组操作最简单，其余方法都较为麻烦。

结论

D组的双层塑料袋+强力胶带捆扎、E组的CVS专业石膏保护套，与F组的DryCorpDryPro半腿防水石膏套，在石膏保护防水方面表现最好。但是，如果将6周的经济花费以及操作的难易程度也考虑进来，显然D组的双层塑料袋+强力胶带捆扎（10美元）和E组的CVS专业石膏保护套（13美元）为更佳的选择。

因此综合考虑，我们认为：

虽然尽可能不沾水是最明智的选择，但如果必须沾水，强力胶带捆扎的双层塑料袋和CVS专业石膏保护套，是保护石膏的最佳选择。

研究的局限性

（1）选用将石膏完全浸入水中是为了尽可能减少石膏在水中的运动带来的误差。但这样得出的数据，可能无法精确反应生活中的实际情况。

（2）计算花费时，假设一些材料可以在使用6周后还具有好的功能，有可能产生误差，尤其F组，现实使用中后者的耐用性并不好。

（3）依照模特假人的腿来制作石膏而不是真人，也可能带来一定误差。

（4）胶带粘贴可能会带来的各种皮肤刺激，本次实验并没有评估这一点。

（5）本实验中石膏的制作、各种保护措施的实施以及操作难易程度的评估都是由同一研究人员所为，因此研究者的偏倚也是本研究的一大局限。

写在最后

很显然，咱们国家很难买到CSV石膏保护套这类高大上的东西，但是作者已经给咱们找出了一个可以随手搞定的东西：

双侧塑料袋+强力胶带密封，用两层完好没有破损的塑料袋包裹住石膏，塑料袋口用胶带反复环形缠紧，不仅仅缠在塑料袋上，顺着一路缠到皮肤上。

当然，如果你的石膏太大太长，连塑料袋都包不住了，我也没办法了......