“关节越痛越要动!”“膝盖要省着用,有了关节炎要少运动!”骨关节炎是老年人中最常见的慢性疾病之一,它虽不会致命,但给老年人的生活带来非常多的困扰。许多老年人对于骨关节炎的治疗和调养也有很多疑惑,民间的各种说法更是让老年人无所适从。
负重腿更易患骨关节炎
关节炎的类型100多种,最常见的是骨关节炎、类风湿关节炎和脊柱关节病。据统计,我国50岁以上人群中半数患骨关节炎;65岁以上人群中90%的女性和80%的男性患骨关节炎。
在中老年人,最常见的关节炎就是骨关节炎。主要是由于长期的负重,导致的劳损,就像机器一样,由于长年累月地劳动、活动和承受身体的重量,到了中老年,关节难免受到磨损,这就是骨关节炎。
骨关节炎的特点是负重的关节疼痛,多是膝关节最明显,活动加重,休息减轻,且多出现在负重腿上。比如说,有的老人右腿曾发生骨折,右腿不敢过多用力,走路时重心在左腿,因此左腿就可能先于右腿出现骨关节炎。
减少负重运动,增加非负重运动
老年人患骨关节炎后,担心运动会加重病情,而不敢运动,其实这是错误的想法。患上关节炎仍有必要运动,因为运动会使关节相关的肌肉力量增强,这样会加强关节的应力,对关节具有保护作用。
但是患关节炎后选择哪种运动是有讲究的。骨关节炎患者要避免跑、跳、登山、爬楼梯等负重性的活动,深蹲也不建议;可以增加游泳、骑单车等关节伸屈为主的活动,坐在床边或椅子上,反复抬起小腿来进行运动也是可以的。在不加重关节痛的前提下,应鼓励骨关节炎患者每日走平路1小时左右。
另外,肥胖者需要减肥,以降低骨关节的负重。
生活调养:注意保暖+多补钙
骨关节炎患者在生活中要注意,关节一定要注意保暖。这是因为我们的关节腔没有血液供应,只是靠关节滑液来提供滋养,因此关节非常怕冷,寒冷的刺激会加速关节变性,民间“老寒腿”的说法也是由此而来。即使在夏天,骨关节炎患者也要注意避免关节受凉,如避免长期待在空调环境内,或是避免空调口正对着腿部吹。
另外,女性在绝经后,雌激素下降,患骨质疏松的风险增高,骨质疏松与骨关节炎也有密切关系。女性骨关节炎患者在日常生活中注意补钙,男性患者可检测骨密度,若已出现了骨质疏松也建议补钙。对于骨关节炎患者,都可以长期口服促进软骨代谢的保健药物(含有氨基葡萄糖和软骨素)。
感冒、负重可诱发急性滑膜炎
关节炎患者在感冒、受凉等免疫力低下时,或者负重后,都可能诱发急性滑膜炎,表现为关节红肿热痛,甚至行走苦难。关节疼痛时需要休息,减少负重活动。各种家庭式的理疗以自我感觉舒服为度。可外用一些消炎镇痛药,严重者可以口服一些镇痛或消炎镇痛药。关节内注射透明质酸钠,也可以起到润滑和保护关节的主要。
如果用药后症状仍不能有效减轻,必要时可在关节腔内注射激素,也就是民间所说的“打封闭”,注射激素后症状一般均可控制。由于激素本身对关节软骨有一定的损伤,因此不到万不得已不要轻易注射,一年内激素注射不要超过三次。
我的关节炎需要手术吗?
这也是许多老年人非常关心的问题。关节炎的症状经过规范治疗后长期不能缓解,照片显示关节软骨已经被破坏,关节变形甚至不能走路,这些是关节手术的适应症。这其中要对治疗的性价比和患者的综合情况进行评估。比如说,患者由于膝关节疼痛不能行走了,甚至需要长年坐轮椅,那么长此以往,患者的心肺功能都会减弱,各种疾病都可能随之而来,那么手术的必要性就非常明显了。
骨关节手术分两种,对于关节软骨破坏不严重的,仅需接受关节镜手术即可,也就是在关节处打洞,将软骨碎片取出即可;如果关节破坏严重的,则需要更换人工关节。
类风湿关节炎&骨关节炎如何区分?
骨关节炎和类风湿关节炎虽然都可能表现关节疼痛,但是两者有着本质的区别。类风湿关节炎其实是一种难治性的风湿病,如果抽血检测的话,类风湿关节患者的类风湿因子、血沉、C反应蛋白等于风湿相关的指标都会表现为异常。
另外,骨关节炎的疼痛多表现为起床时比较轻,活动后则会加重。而类风湿关节炎则相反,是起床时症状较重,活动后会减轻(医学上称为“晨僵”)。不过骨关节炎患者若伴随有滑膜炎时,也可能出现短暂的晨僵。
用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥3.4在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥321.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥4.5① 缓解类风湿关节炎、骨关节炎各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状; ② 各种软组织风湿性疼痛,如肩痛及运动后损伤性疼痛等;③ 急性的轻、中度疼痛如:原发性痛,牙痛,头痛等。
健客价: ¥8.5本品适用于 - 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征 - 治疗急性痛风性关节炎 -治疗原发性痛经 处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
健客价: ¥36适用于全身各个部位的骨关节炎、如膝关节、髋关节以及脊柱、腕、手、肩关节和踝关节等。
健客价: ¥29用于: ①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; ②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; ③急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; ④对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥5.51、缓解类风湿性关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状; 2、各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3、急性的轻、中度疼痛如:手术、创伤、劳损后的疼痛,原发性痛经,牙痛,头痛等。
健客价: ¥23.8适用于类风湿性关节炎的症状治疗,疼痛性骨关节炎(关节病,退行性骨头节病)的症状治疗。
健客价: ¥17本品为非甾体抗炎药(NSAID),适用于类风湿性关节炎,疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的治疗。
健客价: ¥15本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。 1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。 2、抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。 3、关节炎:除
健客价: ¥31.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、风湿性关节炎等急性发作期或持续性的关节肿痛症状;2.各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、肌痛及运动后损伤性疼痛等;3.急性的轻、中度疼痛发性痛经,牙痛,头痛等。
健客价: ¥19.5原发性及继发性骨关节炎。
健客价: ¥51用于骨关节炎、类风湿关节炎和强直性脊柱炎的症状缓解。
健客价: ¥6.5用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥35(1)类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 (4)急性痛风。 (5)痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥14用于缓解骨关节炎、腱鞘炎、肌痛、骨关节痛、外伤后引起的疼痛。
健客价: ¥23.91.缓解类风湿关节炎、骨关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状;2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎肌痛及运动后损伤性疼痛等;3.急性的轻、中度疼痛;4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥3用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗,能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎,手术后痛,外伤后疼痛,颈肩痛、腰腿痛,头痛、偏头痛、扭伤、劳损等。
健客价: ¥7下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
健客价: ¥67本品用于缓解骨关节炎的疼痛症状。
健客价: ¥48.8骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。- 类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
健客价: ¥4用于治疗退行性关节疾病(骨关节炎及相关疾病)。
健客价: ¥961.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续的关节肿痛症状。 2.各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等。 3.急性的轻、中度疼痛,如手术、创伤、劳损后等的疼痛,原发性痛经、牙痛、头痛等。
健客价: ¥12