不太了解锁骨骨折 那就快进来了解一下吧

我们的肩胸部前上方两侧有两条细长形的条状骨，特别是消瘦的人可以看得很明显，那就是锁骨了，锁骨也会发生骨折，它是一个小概率事件，那么，锁骨骨折究竟是什么呢？相信很多人都不怎么了解，现在让我们来看一下。

病因及高发人群：

多数情况下的锁骨骨折为间接暴力导致，常见的情形为跌倒后上肢撑地，暴力上传冲击锁骨形成骨折，儿童与青少年多见。偶有直接暴力引起的骨折。另外，新生儿产伤导致的锁骨骨折也很常见。

临床表现：

主要表现为局部肿胀、皮下瘀血、压痛；若骨折有移位可出现畸形，畸形处可触到移位的骨折断端，如骨折移位并有重叠，肩峰与胸骨柄间距离变短。伤侧肢体功能受限，肩部下垂，上臂贴胸不敢活动，并用健手托扶患肘，以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。幼儿青枝骨折畸形多不明显，且常不能自诉疼痛部位，但其头多向患侧偏斜、颌部转向健侧。

并发症：

有时直接暴力引起的骨折，可刺破胸膜发生气胸，或损伤锁骨下血管和神经，出现相应症状和体征。

诊断方法：

1.X线检查

疑有锁骨骨折时需摄X线像确定诊断。一般中1/3锁骨骨折拍摄前后位及向头倾斜45°斜位像。拍摄范围应包括锁骨全长，肱骨上1/3、肩胛带及上肺野，必要时需另拍摄胸片。前后位像可显示锁骨骨折的上下移位，45°斜位像可观察骨折的前后移位。

2.CT检查

CT检查多用于复杂的桡骨骨折，如波及关节面及肩峰的骨折。尤其对关节面的骨折优于X线检查。

治疗：

1.无移位的骨折

以"8"字石膏绷带固定6～8周，并注意对石膏的塑形，以防发生移位。

2.有移位的骨折

均应在局部麻醉下先行手法复位，之后再施以"8"字石膏固定，其操作要领如下：患者端坐，双手叉腰挺胸、仰首及双肩后伸。术者立于患者后方，双手持住患者双肩前外侧处（或双肘外侧）朝后上方用力，使其仰伸挺胸，同时用膝前部抵于患者下胸段后方形成支点，如此可使骨折获得较理想的复位。在此基础上再行"8"字石膏绷带固定。为避免腋部血管及神经受压，于缠绕石膏绷带的全过程中，助手应在蹲位状态下用双手中指、示指呈交叉状置于患者双侧腋窝处。石膏绷带通过助手双手中指、示指缠绕，并持续至石膏绷带成形为止。在一般情况下，锁骨骨折并不要求完全达到解剖对位，只要不是非常严重的移位，骨折愈合后均可获得良好的功能。

3.手术治疗

手术治疗指征包括开放骨折；合并血管、神经损伤的骨折；有喙锁韧带断裂的锁骨外端或外1/3移位骨折；骨折不连接。内固定方法可视骨折的类型和部位等不同，选择"8"字钢丝、克氏针或钢板螺钉固定。

大家千万不要觉得锁骨骨折这种小概率事件不会发生在自己身上，对锁骨骨折的基本了解还是很有必要的。锁骨对上肢的活动有着重要的影响，一旦发生锁骨骨折，应尽快到医院处理，以免延误诊治。