骨与关节结核的临床表现,主要根据部位的不同、病情轻重的不同、发展阶段的不同而有所区别。但无论发生在哪个部位,都有其共同的倾向。即发病缓慢,病程较长,累月经年,病情渐进,逐步恶化。且在大关节处常为单发,若为多发性也常不对称。病人可同时患有淋巴结核等。其临床表现主要有以下五方面:
1.临床症状早期较少并较轻微,在病变发展过程中,虽有症状,但亦不明显,容易被误诊;
2.晚期全身症状重,可表现出体质衰弱,食欲不振,微热,脉稍增快;
3.髋关节结核疼痛较明显,且常伴有膝关节疼痛、压缩或叩击痛;尤其是在浅表的骨与关节,疼痛就更加明显;膝、踝、肘部骨与关节结核,局部肿胀、疼痛、脓肿形成,一般无皮肤发红症状,即所谓“白色肿”;
4.关节运动发生障碍,有不同程度的活动受限,可出现局部和远端肌肉萎缩和肌肉痉挛等症状;
5.患部可有寒性脓肿,脓液流注到远端以及出现窦道,病情较重者可出现骨关节畸形,如驼背、髋关节脱位、膝关节强直或弯曲等。
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