关节炎是最常见的慢性疾病之一,共有100多种类型,其中最常见的是骨关节炎、类风湿关节炎和痛风性关节炎等。尤其是骨关节炎,年纪大了几乎人人都会有一点。
但主任告诉我们,这个标准的中老年慢性关节病,近年来却有年轻化趋势。而年轻人患病的原因就比较“醉人”:要么是“动”出来的,要么是“胖”出来的。
在中国50岁以上的人群中,骨关节炎发病率为50%;而在65岁以上的女性和男性中,该病的患病率更分别达90%和80%以上。不过,和其他中老年疾病一样,骨关节炎如今也时常在年轻人身上出现。
杨主任前不久遇见26岁的患者孙先生,因为特别爱吃,体重高达190斤。半年前他下决心减肥,坚持爬山、爬楼梯,风雨无阻每天保证2小时左右,结果很快就发现双膝关节肿痛,核磁共振显示小孙软骨磨损,关节积液,不用说,膝关节受损了。
主任说,在各种运动方式里,“攀爬”和“蹲”这类动作是最容易伤害到膝盖的。爬楼、爬山固然能很好地锻炼心肺功能,甚至还能减肥,从保护膝盖角度来看却不推荐。另外,跑步虽然是现在最流行也公认健康的运动,如果跑的时间过长、强度过大,一样可能对膝盖带来损伤。
尤其值得注意的是,骨关节炎还有“重女轻男”的倾向。这是因为,女性的肌肉力量天生较男性弱,而肌肉本身对膝关节有很好的固定和保护作用。另外,女性更喜欢穿高跟鞋,而长时间穿高跟鞋走路、爬楼,会给膝盖带来更大的损伤。此外,还有研究认为,女性盆骨较宽,股骨倾斜角度大,这也会增加膝关节髌骨所受的压力。
胖出来的骨关节炎更多见
“胖”是另一些年轻人过早出现骨关节炎的原因。
“前面也说了,膝关节要承担人体大半的重量,而体重过高,膝关节要承受的压力自然更大。所以,体重过高、肥胖本身就是骨关节炎的危险因素,而减肥有利于关节保护,可以预防疾病的发生。”主任说,但要注意的是,由于肥胖患者在运动中膝关节磨损过重,这使得他们要更加慎重选择减肥运动项目,前面提到的爬楼、爬山、长跑都不太适合,建议他们选择膝盖负担较小的运动来减肥——比如游泳,或者其他水中运动。
至于肥胖患者常伴随的代谢性疾病,就更加伤膝盖了。“肥胖人群容易出现糖尿病,而糖尿病除了会影响到心、脑、眼、肾等重要脏器的并发症,它同时还伤‘骨’。”
主任说,糖尿病本身是一种代谢疾病,除了糖代谢存在异常外,还容易引起骨代谢的紊乱,导致活性维生素D减少、钙吸收不良、骨质缺钙,易发生骨质疏松症;糖尿病患者容易出现周围神经病变,这会引起关节运动反射控制障碍,糖尿病患者的血管病变又会影响到骨关节的营养供给,这导致关节更容易病变或受伤。
另外,有一些口服降糖药物本身也可能影响到骨代谢,并损伤骨骼和关节。所以,糖尿病性骨关节病不仅是肥胖人群需要警惕的,也是现在急需引起全社会关注的疾病——毕竟,现在中国的糖尿病患者人数可是在不断增长中。
另外,肥胖者还容易出现尿酸增高的问题,而这可能带来痛风性骨关节病。
用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥3.41.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥4.5在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥46本品适用于 - 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征 - 治疗急性痛风性关节炎 -治疗原发性痛经 处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
健客价: ¥33.8适用于类风湿性关节炎的症状治疗,疼痛性骨关节炎(关节病,退行性骨头节病)的症状治疗。
健客价: ¥17适用于全身各个部位的骨关节炎、如膝关节、髋关节以及脊柱、腕、手、肩关节和踝关节等。
健客价: ¥29.5本品为非甾体抗炎药(NSAID),适用于类风湿性关节炎,疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的治疗。
健客价: ¥8用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗,能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎,手术后痛,外伤后疼痛,颈肩痛、腰腿痛,头痛、偏头痛、扭伤、劳损等。
健客价: ¥6.5本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎:除风
健客价: ¥3.5用于类风湿关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎(关节病、退行性骨关节病)的症状治疗。
健客价: ¥10全身所有部位骨关节炎的治疗和预防:包括膝关节、髋关节、脊柱、肩、手和手腕、踝关节等。
健客价: ¥24.9本品用于缓解骨关节炎的疼痛症状。
健客价: ¥451、缓解类风湿性关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状; 2、各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3、急性的轻、中度疼痛如:手术、创伤、劳损后的疼痛,原发性痛经,牙痛,头痛等。
健客价: ¥23.8用于: ①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; ②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; ③急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; ④对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥5.5原发性及继发性骨关节炎。
健客价: ¥49下列疾病及症状的镇痛、消炎:骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
健客价: ¥67骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎引起的疼痛和炎症的症状治疗。
健客价: ¥19骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。- 类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
健客价: ¥4用于治疗退行性关节疾病(骨关节炎及相关疾病)。
健客价: ¥96① 缓解类风湿关节炎、骨关节炎各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状; ② 各种软组织风湿性疼痛,如肩痛及运动后损伤性疼痛等;③ 急性的轻、中度疼痛如:原发性痛,牙痛,头痛等。
健客价: ¥8.5适用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、关节炎、腱鞘炎。亦可用于缓解骨肉骨骼扭伤、挫伤、损伤以及痛经等所致的疼痛。
健客价: ¥4.2用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。
健客价: ¥33.9原发性及继发性骨关节炎。
健客价: ¥91本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。 1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。 2、抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。 3、关节炎:除
健客价: ¥3