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总是腰痛麻木 我可能有一个假腰啊

2018-11-03 来源:成都颈腰椎病研究院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:椎间盘突出,是指椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内。腰椎间盘突出症,则是指腰椎间盘超过正常椎间盘边界范围,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧或双下肢麻木、疼痛等一系列症状的临床综合症。

坐一下就觉得腰疼,

走路时自觉麻木,

有时甚至需要需停顿休息,

数分钟后才可正常步行,

检查提示椎间盘突出

到底要不要治疗?

怎么治疗比较合适?

关于腰椎的问题,

请听专家细细说来。

患者

椎间盘突出与腰椎间盘突出症是一回事吗?

椎间盘突出,是指椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内。

这其实只是一种病理改变,或影像学表现。

这并不是一种疾病。

健康成人体检做磁共振发现很多都有腰椎间盘突出,但是没有症状,是不需处理的。

而腰椎间盘突出症,则是指腰椎间盘超过正常椎间盘边界范围,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧或双下肢麻木、疼痛等一系列症状的临床综合症。

仅仅症状是腰痛和只有检查提示腰椎间盘突出,是不能诊断腰椎间盘突出症的。

患者

腰间盘突出症检查首选磁共振(MRI)还是CT?

由于MRI检查需要预约,在门诊,经常很多患者问医师:我可不可以做CT?

事实上磁共振可以明确显示椎间盘退变程度、有无神经压迫,同时对椎体病变亦有较好的提示。

而CT主要用于手术前准备,看看椎间盘有无钙化,椎体骨质外观,为手术中的操作做准备。

MRI在诊断的精确度和假阳性率都要优于CT检查,最关键的是磁共振对人体无辐射。

因此,对诊断腰椎间盘突出症,并存在相对应病史和体检阳性结果的患者,首选MRI作影像学检查。

患者

对于有症状的腰间盘突出患者,首选保守治疗吗?

腰间盘突出症在一定程度上有自限性的特点。对于症状轻微的患者,手术当然可以获得较好的功能改善,但再小的手术也有风险,故门诊大部分患者首选保守治疗。

对于腿痛明显,走路有跛行,下肢麻木,经影像学证实突出的椎间盘与临床症状相符合,症状持续时间超过6周者,手术比非手术疗效更好。

需要提醒的是,对存在精神抑郁症的患者,手术对症状改善的效果较差。

患者

腰椎间盘突出症保守治疗必须卧床吗?

卧床并不是必须的。

与继续保持日常活动相比,急性腰痛的患者卧床休息获得的收益(疼痛、功能康复)更少;而腰椎间盘突出症的患者,卧床休息与保持活动的结果几乎没有差异。

患者

腰椎间盘突出症手术治疗越早越好吗?

无论手术还是非手术,治疗越早开始越好。腰椎间盘突出症症状持续的时间越长,最终的治疗结果就越差。

对症状严重需要通过手术治疗的腰椎间盘突出神经根病的患者,推荐在6个月内进行手术。早期手术介入(6月~1年)的患者,术后康复更快,远期神经功能预后更好。

很重要的话

⊙腰痛明显

⊙下肢麻木,从腰部或者臀部,下窜至小腿或者足背,或者足底

⊙走路一瘸一拐

⊙走路时自觉麻木,需停顿休息,数分钟后又可常步行

⊙自觉下肢某块区域感觉减退或者无感觉者

有如上五条之一或者多条者,建议立即去正规专业的医院就诊治疗。

 

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