腘窝疼痛，是一种膝关节术后很常见的现象，但是它又往往是一种难以解决的问题，给患者带来很大的痛苦。
我在工作的第一年就发现了这个问题，并且在今后的3年内，先后接触了几百例有腘窝疼痛症状的患者，通过分析和治疗这几百个病例，以及请教了很多手术医师、康复师，参阅了相关文献，最终将腘窝疼痛的问题总结为以下6种常见情况，并对每一种情况作出分析及处理办法。
以下总结出的这些情况，多数是通过经验判断及逻辑分析，而且缺乏有效的数据支持，所以在科学性上还有待完善。也请各位同行提出您宝贵的意见，互相交流。
一．异物
在手术操作过程中，不可避免的会出现出血，和一些微观量级上的碎屑，而出血和碎屑会由于重力的因素，沉淀在后关节囊附近，造成局部炎性反应，继而引发腘窝疼痛。
这种疼痛的位置一般没有明确的一个点，而是广泛的一片。而且疼痛会比较持续，不因关节的屈伸活动而变化。疼痛的性质往往是隐痛。
解决办法主要是通过休息，理疗，或医生开的一些药物来消炎，炎症消失了，疼痛就会逐渐缓解。
二．点位
对于前交叉韧带重建术来讲，上下骨道点位的定位十分关键，点位偏差的话，轻者韧带稳定效果不佳，重者就有可能造成韧带不等距而影响关节功能。对于股骨骨道而言，通常其位于股骨外髁内侧后缘接近软骨的位置，由于其点位有时十分接近后关节囊，就有可能刺激周围的组织，继而引发腘窝疼痛。
对于这类疼痛，在康复期间，没有特别有效的办法。
三．卡顿
在膝关节内，由于长期的活动受限，一些正常的间隙会生长出其他组织，比如滑膜或瘢痕，造成占位。后关节囊部分的占位，在膝关节屈曲过程中，就会受到挤压、卡顿，继而引发疼痛。
这种疼痛往往比较尖锐，随着屈曲角度加大，疼痛越明显，而伸直膝关节后马上消失。
对于这类情况，预防的意义更大，需要在规定时间内，达到要求的关节角度，避免出现占位。对于已经出现占位的，就要经常做一些后关节囊的牵拉，比如被动伸膝，使后侧组织弹性逐渐加大，增加后侧空间。
四．轨迹异常
我们都知道，正常的膝关节屈曲过程中，胫骨与股骨间是滚动加滑动的复杂运动，然而对于长期活动受限的膝关节来讲，关节的软组织弹性并不好，所以在屈膝过程中，极易转变为单纯的滚动模式，而这就直接造成的关节后部压力骤增，继而引发疼痛。
这种疼痛虽然也是随着角度的加大而加大，但与上一种情况不同，它的疼痛并不尖锐，而是一种钝痛。疼痛的位置通常是整个腘窝部分，并且不偏移。
对于这类疼痛，解决的办法主要有二，其一是通过关节松动术手法，（主要是胫骨后向滑动手法）来增加胫骨的后向滑动幅度，而这与关节松动术的基础理论“凸凹法则”相吻合。其二是鼓励患者增强股后肌群的力量练习，同样也可以增加胫骨的后向滑动。需要注意的是，对于后交叉韧带的患者，要格外的谨慎。
五．取腱
对于很多韧带重建的手术，都需要取腘绳肌肌腱来重建韧带。所以这也不可避免的出现腘窝处疼痛。
这类疼痛，主要有以下两点显著特征，第一是疼痛以酸痛，胀痛为主，类似肌肉拉伤的疼痛。第二，疼痛的位置为腘窝内侧，有时向大腿中段放射。
这类疼痛通常不会持续太久，但是并不可以掉以轻心，因为很多患者会觉得在膝关节稍屈曲的状态下最舒服，但是久而久之，取腱部位就会形成瘢痕愈合，严重影响正常的肌肉弹性，后期会造成伸膝受限，所以在术后早期，就要教育患者尽量忍耐这种疼痛，多练习被动伸膝。
六．微动
在膝关节外侧靠下，其实还有一个不起眼的关节----上胫腓关节。在正常的膝关节屈曲过程中，上胫腓关节会发生微动来配合膝关节的活动。但是对于长期活动受限的膝关节，上胫腓关节的微动也会逐渐丧失。最终在屈曲过程中，上胫腓关节并不妥协，继而引发疼痛。
这类疼痛通常集中在腓骨小头附近，疼痛也比较尖锐，有时还会出现弹响。
处理的办法，就是对应的做上胫腓关节的松动术，做腓骨小头的斜向前后滑动。
以上六点情况，是我最近几年中总结出来的一点点经验，希望对患者，对康复从业者有所帮助，也希望有更多的人，总结出更多的观点。
消炎镇痛类药。用于类风湿性关节炎,手术后疼痛及各种原因所致的发热。
健客价： ￥8用于： 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状； 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等； 3.急性的轻、中度疼痛如：手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等； 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价： ￥9.51.治疗因创伤、外科手术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：扭挫伤、骨折、慢性劳损、烧烫伤、整形手术、静脉曲张、静脉炎、淋巴回流障碍等各种原因所致软组织损伤肿胀。 2.治疗各期内痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、脱出、疼痛、肿胀、瘙痒等。也可用于痔手术后肿胀、疼痛的治疗。
健客价： ￥35用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状、改善关节活动功能。
健客价： ￥45用于轻度及中等度疼痛，如牙科、产科或矫形科手术后的疼痛，以及软组织损伤性疼痛及骨骼、关节疼痛。此外，还用于痛经、血管性头痛及癌性疼痛等。
健客价： ￥12.8清热利湿，活血通络。用于湿热闭阻、淤血阻络所致的弊病，症见关节肿胀疼痛、痛有定处、屈伸不利；用于急、慢性滑膜炎及膝关节术后见上述证候者。
健客价： ￥46用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能。
健客价： ￥199用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等，可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能。
健客价： ￥43活血散瘀，消肿止痛。用于跌打肿痛，腰膝关节疼痛。
健客价： ￥10.5活血行气，温经通络，消肿止痛。用于血瘀寒凝、膝关节骨质增生引起的膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症。
健客价： ￥35消炎镇痛类药。用于类风湿性关节炎，手术后疼痛及各种原因所致的发热。
健客价： ￥71. 急慢性风湿性或类风湿性关节炎。2. 肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3. 腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。4. 急性痛风。5. 痛经、牙痛和术后疼痛等。
健客价： ￥111．急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4．急性痛风。 5．痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6．创伤后的疼痛与炎症，如扭伤、肌肉拉伤等； 7．耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等)，应同时使用抗感染药物。
健客价： ￥6滋补肝肾、养血荣筋、通络止痛。用于肝肾不足、筋脉淤滞所致的膝关节骨性关节炎，症见关节肿胀、疼痛、功能障碍。
健客价： ￥66用于： ①缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状； ②治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等； ③急性的轻、中度疼痛如：手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等； ④对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价： ￥6温阳散寒，益气活血，消肿止痛。用于阳虚寒湿型颈锥及膝关节增生性关节炎。症见：局部骨节疼痛，屈伸不利、麻木或肿胀，遇热则减，胃寒肢冷。
健客价： ￥35（1）类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎。 （2）肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 （3）腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 （4）急性痛风。 （5）痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价： ￥25用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能。
健客价： ￥17用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能。
健客价： ￥39用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状、改善关节活动功能。
健客价： ￥179活血化瘀、祛风散寒、通络止痛。主治：用于治疗骨性关节炎(筋脉瘀滞证)、腰椎、膝关节等部位疼痛、肿胀、麻木重着、遇寒加重,关节屈伸不利、活动功能障碍等。
健客价： ￥65用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能。
健客价： ￥29用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗，能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎，手术后痛，外伤后疼痛，颈肩痛、腰腿痛，头痛、偏头痛、扭伤、劳损等。
健客价： ￥8用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热出汗、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引
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