目前我国有500万的强直患者,且这个数字还在以每年10万的速度在增长,其中15~100万的强直患者存在不同程度的残疾,15~20万的强直患者可能发展为重症残疾。强直患者一但出现重度残疾,不仅会影响患者的工作生活,也加重了患者家庭的经济负担,给患者和家属带来精神上的折磨。
一、强直患者残疾,髋关节受累是主要原因
髋关节受累引起关节间隙狭小、关节融合、强直是强直致残的主要原因。强直是一种慢性进行性疾病,其症状表现可遍布全身,虽然病情主要侵犯的是患者的脊柱关节、中轴部位,但据相关调查研究的数据显示,约1/3的强直患者会出现不同程度的髋关节病变。髋关节受累早期患者只会感到活动受限,但随着病情发展,髋关节融合、强直,就会导致患者残疾。
二、强直患者为什么髋关节容易受累
髋关节俗称胯关节,在人体脊柱和腿骨的连接处,作为人体中一个重要的关节,它在人们站立、行走等动作中起着重要作用,同时髋关节也是人体中最大的承重关节。强直性脊柱炎发病由无菌性炎症引起,病情往往从骶髂关节炎开始,由脊柱向上发展。无菌性炎症会侵入患者关节腔,随着血液游走,在关节腔内大量聚集。无菌性炎症聚集到髋关节处就会造成患者髋关节受累。
强直患者出现髋关节受累往往是在病情早期时候,94%的强直合并髋关节受累出现在强直病情5年内,病程超过5年的强直患者出现髋关节受累的概率较低,且发病年龄越小的患者越容易出现髋关节受累情况。
三、强直合并髋关节受累的症状表现
髋关节受累早期时候多为单侧,随着病情的发展,74%的患者可发展为双侧。临床症状表现为患者髋部、腹股沟、大腿内侧、臀部疼痛,站立、步行或持重时疼痛加重。如果强直患者存在髋关节受累的情况,却没有积极治疗,不仅可能导致重度残疾出现,严重影响患者的活动能力,也会造成患者因无法正常使用髋关节而出现臀部、大腿或小腿肌肉萎缩情况。
很多患者认为髋关节受累是出现在中晚期,一旦受累就会造成残疾。实际上,大约有10%~30%的强直合并髋关节受累患者会出现残疾情况。因此,出现髋关节受累的情况,患者需要正确看待,即要认识到髋关节受累的危害性,也要认识到早期积极治疗,有效控制病情发展速度,减少复发情况,可以缓解髋关节受累情况,减少致残可能。
四、髋关节受累究竟需不需要手术治疗
鉴于髋关节病变可能造成患者重度残疾,因此,有髋关节不适的强直患者,应更加重视自身病情。尽早进行检查来达到早期诊断,确认髋关节受累程度,并有针对性的进行治疗。
针对早期髋关节积液和滑膜增生,可以给予镇痛消炎的治疗方式,中晚期关节内软组织骨化,骨质破坏及关节间隙变窄的,可根据以医生建议制定治疗方案。对于髋关节明显狭窄或出现骨头严重坏死变形的患者,可在主治医生指导建议下选择关节置换手术。
五、怎样避避免髋关节受累造成残疾
最为重要的一点就是针对病情做好早期有效的治疗工作。髋关节受累初期治疗预后良好,可大大降低强直致残的概率。强直治疗是一个长期过程,因此在治疗的过程中,患者一定要善始善终,不能半途而废。且要以良好的心态来看待强直病情,在战略上藐视病情,在战术上重视病情,医患配合,增强信心,打好与强直病魔抗争的硬仗。
同时,在日常生活中有规划性的进行锻炼运动,以此来维持提升关节灵活度、肌肉群的力度和关节、肌肉、韧带间的协调性。防止因髋关节受累影响正常活动而导致平时活动量减少,关节僵硬,肌肉无力萎缩的情况出现。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94避孕套在正确使用下,有助于降低受孕风险及减少某些性传播疾病感染的风险。
健客价: ¥109.9癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥65适用于全身各个部位的骨关节炎、如膝关节、髋关节以及脊柱、腕、手、肩关节和踝关节等。
健客价: ¥33祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥10祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥9.9活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
健客价: ¥13驱风散寒,活血止痛。用于风寒湿邪引起:关节疼痛,肩背酸沉腰痛寒腿,四肢麻木,筋脉拘挛。
健客价: ¥58全身所有部位骨关节炎的治疗和预防:包括膝关节、髋关节、脊柱、肩、手和手腕、踝关节等。
健客价: ¥27全身各关节部位的骨性关节炎(如膝关节、髋关节、脊椎、肩、手、腕关节和踝关节等)。
健客价: ¥24癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥43活血,消炎,镇痛,对局部血管有扩张作用。用于关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥2.5活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
健客价: ¥8祛风胜湿,活血止痛。用于风湿性关节炎及风寒引起的其他疼痛。
健客价: ¥13.8活血、消炎、镇痛,对局部血管有扩张作用,用于关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥20盐酸氨基葡萄糖胶囊:用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状、改善关节活动功能。 威士雅氨基葡萄糖硫酸软骨素钙片:氨基葡萄糖硫酸软骨素钙片:增加骨密度。 维D钙片:补充钙、维生素D。
健客价: ¥549本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。 本品适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童。
健客价: ¥175(1)类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 (4)急性痛风。 (5)痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥25用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状、改善关节活动功能。
健客价: ¥451.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥61.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53祛风胜湿,活血止痛。用于风湿性关节炎及风寒引起的其他疼痛。
健客价: ¥8.5活血,消炎,镇痛,对局部血管有扩张作用。用于,关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥9活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
健客价: ¥10