还在晒跑步？小心得了膝前痛

2018-08-02 来源：运动医学杨渝平大夫标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：膝前疼痛是膝前的髌骨尖痛的简称。髌骨即膝盖骨，位于膝关节前方，股骨的下端前面，是人体内最大的籽骨，包埋于骨四头肌腱内，为三角形的扁平骨。底朝上，尖向下，前面粗糙，后面为光滑的关节面，与股骨的髌面相关节，参与膝关节的构成。

还在晒跑步？小心得了膝前痛……

是否你曾因为膝前痛而跌倒过？抑或你在进行任何活动时老是担心是否会再次出现疼痛？也许你试图忽略它，希望它自行消失，但却无济于事。

很多喜爱运动的朋友都有这样的体会，运动过度之后，会感觉明显的膝关节疼痛不适，而实际上疼痛很难局限在某一个部位，以“膝关节前方”多见，也即我们所说的“膝前痛”。

膝前疼痛是膝前的髌骨尖痛的简称。髌骨即膝盖骨，位于膝关节前方，股骨的下端前面，是人体内最大的籽骨，包埋于骨四头肌腱内，为三角形的扁平骨。底朝上，尖向下，前面粗糙，后面为光滑的关节面，与股骨的髌面相关节，参与膝关节的构成。

髌骨的作用：髌骨可以保护膝关节，避免骨四头肌腱对股骨髁软骨面摩擦，能传递股四头肌的力量，参与构成伸膝装置；能够维持膝关节在半蹲位的稳定性，防止膝关节过度内收、外展和伸屈活动，以及有车链作用，增加膝关节回转能力。

膝前痛是膝关节慢性疼痛中最常见的部位。通常表现为上下楼时酸痛乏力、下蹲后站起时痛、膝前出现弹响、交锁卡压等症状，伴有不同程度的膝关节肿胀和大腿肌肉的萎缩。

疼痛肿胀与活动关系密切，通常在活动后加重，休息可缓解或部分减轻，有些还与天气变化有关系。部分病人有明显的膝关节扭伤或碰撞损伤病史，或者剧烈活动，或者长时间长距离行走、爬山运动和外出旅游史。但有些并无明显病因或诱发因素。部分发病与所从事的职业有关。女性病人还与内分泌系统变化有一定关系。这种膝关节慢性疼痛容易被当做类风湿性关节炎、创伤性关节炎或是老年性骨关节炎来诊断治疗，但治疗效果不满意甚至无效。

跑步引起的膝前痛最常见为髌骨股骨关节软骨损伤。这是最常见的损伤形式。人体的髌骨股骨关节面承受着运动时的强大负荷，尤其在屈膝发力时，髌股关节承受压力可达到体重的3至5倍。长期反复的运动刺激，以及一些轻微的急性创伤，日积月累，造成该部位关节软骨的慢性损伤。除有膝前痛的表现外，通常在髌骨下极有深在敏感压痛点，研磨髌骨与推挤髌骨引发或加重疼痛等。治疗上，可先行保守治疗，制动休息或减少活动，局部按摩热敷，服用活血化瘀药。亦可行物理治疗，如微波、红外线等。在日常活动中要注意避免爬山、负重蹲起等对关节刺激较大的运动形式。