自立夏之后,天气变得越来越炎热,很多强直病友们的病情缓解了不少,但很多患者还是会有这样的疑问:
“感觉疼痛好点了,晚上也能睡得着了,之前疼的时候整夜整夜的睡不着,但是医生,有个奇怪的地方,疼是好点了,有的时候甚至都不疼了,但早上起来还是感觉身体很僵硬,这是为什么呢?”
——强直患者后台咨询
为什么强友会疼痛减轻、僵硬感加重?
首先,强直性脊柱炎是由于机体免疫反应状态异常导致关节腔内产生无菌性炎症浸润周边组织引起的刺激反应。夏季,因天气原因,人们常在室内开空调降温,机体血液循环会随着气温减低而变缓,炎症也随着血液循环减慢由“游走状态”转向“聚集状态”,相比活动期游走的炎症来说,聚集状态下的炎症对滑膜的刺激减小,关节间隙摩擦产生的疼痛,会随着患者活动减少而减轻,所以患者会感觉疼痛会有所减轻。
但这只是表象,疼痛有所减轻并不代表炎症消失,炎症依然存在,炎性因子也没有停止破坏关节组织,而是以一种慢性发展的势头,不断增生聚集,继续侵蚀关节、脊柱,僵硬感加重,随之骨质破坏渐进,骨桥形成,患者最害怕的关节脊柱、钙化、融合随着而来,在这一阶段患者如果不积极治疗,便很可能致残。
多数患者在病情隐匿期甚至私自停药或怠慢治疗,忽略了炎症平静期对骨质的侵蚀,这是致残的真正凶手!
从强直性脊柱炎病情分期精准分析
一、急性发作期
患者最直接的临床表现是:骶髂、关节及脊柱附着点炎症急性期引起“血管扩张、组织液渗出、水肿等关节组织结构改变”,呈现为疼痛、晨僵、背僵、红肿等明显症状。
二:隐匿发展期
患者最直接的临床表现是:疼痛症状不明显。但患者做影像学检查会显示“关节破坏,关节边缘开始模糊、钙化、融合,骨质、脊柱受损出现慢性进行性发展”,一旦身体受到外部感染或侵犯,疼痛、僵直等症状就会表现出来!
结语
成都风湿医院脊柱关节科蒙兴文主任有话说:
疼痛可以说是强直患者的最直观感受,但值得注意的是:无论疼痛与否,精准全面的检查,尤其是通过专科检查仪器检测关节脊柱等病灶部位无菌性炎症程度是科学治疗的前提。
而根据每位患者的病情实际情况,采取个体化的治疗方案对症施治,解除炎症对滑膜与骨质的侵蚀,阻断炎症的发展机制,避免病情发展致残、病痛循环往复才是最终治疗目的。
补肾通络,祛风除湿。主治类风湿关节炎属风湿痹阻兼肾虚证。症见关节肿胀疼痛,屈伸不利,晨僵,关节压痛,关节喜暖畏寒,腰膝酸软,舌质淡,苔白,脉沉细。
健客价: ¥103祛风镇痛,调经血,祛斑。用于妇女血.症、风症、阴道炎、宫颈糜烂、心烦血虚、月经不调、痛经、下肢关节疼痛、筋骨肿胀、晨僵、麻木、小腹冷痛及寒湿性痹症。
健客价: ¥50补肾壮骨,祛风蠲痹。证属肝肾不足,风湿阻络。症见关节疼痛,肿胀,屈伸不利,腰膝酸软,硬结,晨僵,步履艰难,遇寒痛增,舌质淡或暗,苔薄白等。
健客价: ¥74脾,祛风除湿,活血通络。用于类风湿性关节炎中医辨证为脾肾两虚,寒湿瘀阻症。症见:关节肿胀疼痛,关节压痛,屈伸不利,晨僵,关节作冷,疼痛夜甚,手足不温,神疲乏力,阴雨天加重,舌质淡,苔白,脉沉细。
健客价: ¥49温经散寒,活血通络,消肿止痛。用于类风湿性关节炎之寒湿阻络证,症见关节冷痛,遇寒痛增,或肿胀晨僵等。
健客价: ¥23燥湿祛风,活血化瘀,通络止痛。用于痹病寒热错杂证,症见肌肉关节疼痛,肿胀,关节活动受限,晨僵,局部发热;风湿性关节炎、类风湿性关节炎见上述证候者。
健客价: ¥102主要针对宫颈糜烂(轻 中 重)、阴道炎(细菌、霉菌、滴虫、念珠菌等)、白带异常、盆腔炎、附件炎、支(衣)原体感染等妇科炎症引起的白带增多、发黄、粘稠、异味、血性白带、小腹坠胀、性生活疼痛等等。
健客价: ¥198适用于腰背疼痛、腰肌劳损及腰部扭伤引起的疼痛。
健客价: ¥7.8活血化淤,清热通淋,用于慢性前列腺炎属淤血阻滞兼湿热内蕴症,症见;尿频尿急;余沥不尽,会阴、下复活腰骶部坠胀疼痛,或尿道灼热,阴囊潮湿,舌紫暗或瘀斑,舌苔黄腻等。
健客价: ¥26.8解毒利湿,通淋化瘀。用于慢性前列腺炎属湿热挟瘀证,症见:小便频急、尿后余沥、尿后滴白、尿道涩痛、少腹疼痛、会阴不适、腰骶疼痛、阴囊潮湿、睾丸疼痛。
健客价: ¥39.9舒肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下降、迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。
健客价: ¥54本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用,可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症;耳鼻咽部炎症引起的疼痛;痛经;上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。
健客价: ¥7祛风通窍,舒筋活血,镇静安神,除“协日乌素”。用于半身不遂,左瘫右痪,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言语不清,筋骨疼痛,神经麻痹,风湿,关节疼痛。
健客价: ¥25本品功效为清热利湿通淋,化瘀散结止痛。主治湿热瘀血雍阻证所引起的少腹痛、会阴痛、睾丸疼痛、排尿不利、尿频、尿痛、尿道口滴白、尿道不适等证。可用于精浊、白浊、劳淋(慢性前列腺炎)等病见以上证候者。
健客价: ¥46适用于成人或儿童身体局部体表降温、对感冒等引起的发热、肌肉疼痛有缓解作用。
健客价: ¥10用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥9.51.治疗因创伤、外科手术等引起的软组织损伤肿胀。症状如:扭挫伤、骨折、慢性劳损、烧烫伤、整形手术、静脉曲张、静脉炎、淋巴回流障碍等各种原因所致软组织损伤肿胀。 2.治疗各期内痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、脱出、疼痛、肿胀、瘙痒等。也可用于痔手术后肿胀、疼痛的治疗。
健客价: ¥42适用于因骨质增生引发的疼痛。
健客价: ¥6活血祛瘀,益精养肝。用于乙型肝炎肝纤维化属“瘀血阻络,肝肾不足”证者,症见胁下痞块,胁肋疼痛,面色晦暗,或见赤缕红斑,腰膝酸软,疲倦乏力,头晕目涩,舌质暗红或有瘀斑,苔薄或微黄,脉弦细。
健客价: ¥45清热利湿,化瘀散结。用于慢性前列腺炎,前列腺增生属湿热瘀阻证,证见:尿频、尿急 尿淋沥,会阴、下腹或腰骶部坠胀或疼痛,阴囊潮湿等。
健客价: ¥38.9祛风除湿,舒筋活血。用于风湿痹痛,四肢麻木,筋骨疼痛。
健客价: ¥7疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥24散寒止痛。用于小儿胎寒,肚腹疼痛,积聚痞块,疝气偏附,虚寒泻痢,胃寒腹胀。
健客价: ¥5.9用于预防皮肤割伤、擦伤、烧烫伤、手术伤口等皮肤创面的细菌感染和临时解除疼痛和不适。
健客价: ¥40