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2015风湿病学进展:免疫复合物和风湿免疫病的渊源

2018-07-28 来源:风湿百科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:抗体与抗原结合所得到的一种复合物称为免疫复合物,是由各种免疫细胞吞噬细菌,病毒,致敏物质共同死亡后结合而形成的,所以又称抗原-抗体复合物。

2015年风湿病学研究最新进展:根据美国桑坦德大学医院、国家“973科研计划”结合2011年诺贝尔医学奖成果研究证实,风湿、类风湿疾病是一种免疫复合物疾病,也就是说,正是这种“免疫复合物”才导致了风湿性关节炎、类风湿性关节炎疾病的发生。

病理剖析:类风湿性关节炎、风湿性关节炎发病机理是,由于患者因遗传、外伤、感染等其他因素导致T淋巴细胞(Th1、Th2失衡)出现异常引起的免疫系统紊乱,导致类风湿因子/抗“o”过高与免疫球蛋白IgG结合形成“过剩的免疫复合物”,这种“过剩的免疫复合物”可较长时间游离于血液和其他体液中,随着血液循环到达身体各部,出现早期游走性疼痛。当血管壁通透性增加,可随着血流沉积在关节骨膜、皮下组织等处,随着免疫复合物的堆积,炎症刺激骨质,破损、增生增厚则会出现中、晚期固定性疼痛、晨僵、关节变形、活动受限等,以至于受累到心脏、呼吸系统神经系统以及肾脏,最终导致患者卧病在床、生活不能自理。

1、什么是免疫复合物?

免疫复合物别名:循环免疫复合物,CIC

抗体与抗原结合所得到的一种复合物称为免疫复合物,是由各种免疫细胞吞噬细菌,病毒,致敏物质共同死亡后结合而形成的,所以又称抗原-抗体复合物。

它在正常情况下,小分子可溶性免疫复合物被肾小球滤过排出,大分子不溶免疫复合物被巨噬细胞吞噬消灭,这是机体防御机制的一部分。

但在某些情况下,抗原与抗体在体内形成的免疫复合物,沉积于血管壁基底部,从而激活补体,被激活的补体,发挥溶解细菌、病毒、肿瘤细胞等作用,引起组织损伤,造成疾病。

2、免疫复合物疾病是如何形成的?

全身免疫复合物病过多的免疫复合物沉积会引起的疾病

1.血清病:是由大小免疫复合物沉积在毛细血管壁,补体、吞噬细胞参与反应所致。

2.免疫复合物型肾小球炎:是由链球菌可溶性抗原与抗体结合,沉积于肾小球基底膜,激活补体,吸引中性粒细胞,释放各种酶类损伤肾小球所致。

3.类风湿性关节炎、风湿性关节炎:由自身变性的免疫球蛋白IgG分子作为自身抗原,刺激机体产生抗变性免疫球蛋白IgG的自身抗体(类风湿因子IgM、抗“o”),类风湿因子IgM/抗“o”与免疫球蛋白IgG结合形成免疫复合物,反复沉积在小关节滑膜、皮下组织等处,引起类风湿性关节炎、风湿性关节炎。

3、免疫复合物检查有什么意义?

免疫复合物检测的意义及应用

判定免疫复合物为发病机制的证据有三:①病变局部有IC沉积;②CIC水平明显升高;③明确IC中的抗原性质。

目前已经明确系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、部分肾小球肾炎和血管炎等疾病为免疫复合物病,对判断疾病活动和治疗效果也有一定意义。在发现紫癜、关节痛、蛋白尿、血管炎和浆膜炎等情况时,可考虑免疫复合物病的可能性,进行CIC和组织沉积IC的检测。

 

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