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如何做好骨科手术的C臂透视防护?

2018-07-11 来源:骨今中外  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:医生手部受直接辐射最厉害,高达377μGy/min。胸部最易受到四周辐射,性腺辐射量最低。手术床能遮挡一部分辐射。

直接暴露于X线中,没有任何阻挡物,则被辐射物体处于直接辐射中。

术中透视,C臂内的患者和站着旁边的医生挨了一次直接辐射。

如果X线穿过某物体,衰减后继续对另一物体造成辐射,即为穿透辐射。

手术室没有铅防护墙,C臂透视时躲距离不够、厚度不够的水泥墙(<36cm)后面以求心理安慰,实则被穿透辐射。

X射线也是电磁波,被物体吸收后可再次发出。被辐射物是二次发射源向四周辐散。

手术室内不应放置过多物品。过多的物品会引起射线的二次衍射。医生主要遭受四周辐射。

直接辐射强度最大,穿透辐射次之,四周辐射能量最小。如果被摄物体是具有一定体积的实体,比如人体,则朝向X射线源部分的四周辐射强度更大。

人体模型测量飞利浦C臂对患者和手术医生在不同位置和距离的遭受辐射量。

医生手部受直接辐射最厉害,高达377μGy/min。胸部最易受到四周辐射,性腺辐射量最低。手术床能遮挡一部分辐射。

站在患者对侧(270°)的位置所受辐射量最大。

铅围脖使甲状腺的直接辐射降至1.73μGy/min。

医生距离患者1米,不同位置的最小辐射量为3.24μGy/min。

辐射强度与人体接受照射的时间成正比,与距离的平方成反比。

即距离增加1倍,辐射强度为原来的1/4。

所以,医生距离C臂2米远,相当于充分防护。

4米远时辐射对人体的影响已忽略不计。

C臂脚踏线有多长?目测至少3、4米吧。

防护指南

术中透视时远离患者。

需C臂透视时,站在C臂球管的对侧。

最好躲在铅防护装置后,尽量穿戴铅衣、铅围脖、铅玻璃眼镜等。

透视时扭头不看患者可减少眼部辐射。

避免双手直接暴露。

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