骨科大手术可造成患者静脉壁损伤,加之在早期卧床康复期间可导致静脉血流缓慢甚至停滞,血液处于高凝状态,如不采取有效的预防措施,术后患者很容易发生深静脉血栓形成。
下肢深静脉血栓是骨科大手术后最常见、最严重的并发症之一。骨科大手术后若不采取任何预防措施,下肢深静脉血栓形成的发生率高达41%?85%,肺栓塞的发生率为0.9%?28%。
什么是血栓?
血栓由纤维蛋白和网罗其中的红细胞组成,可以像塞子一样阻塞血管。因此它也被称为“血栓栓塞”。这是一个医学术语,反映了血栓的一个重要特点——血栓的一部分脱落后形成的栓子,会随着血流在血管里移行,然后可能会在别的地方造成阻塞,比如在肺部。
血栓栓塞有不同的类型,根据它们发生的部位不同来命名。在髓关节或膝关节置换术中,我们所关注的是静脉血栓栓塞——在静脉中形成的血栓(而不是在动脉)。
为什么预防血栓形成非常重要?
当血栓限制或阻断血流时,就成了一个大问题。髋关节或膝关节置换术后的血栓形成多发生于腿部深静脉,因此命名为“深静脉血栓形成”(DVT)。因为血液由腿部返流回心脏时受阻,腿部可能会变得肿胀和疼痛——尽管大部分DVT没有任何症状。
如果部分血栓脱落,由心脏移行到肺部,就会阻塞一些在给机体供氧中起着重要作用的小血管,这是一种很严重的可能危及生命的疾病,称为肺栓塞,必须立即进行临床治疗。
如何预防血栓形成?
因为髋关节或膝关节置换术存在血栓形成的高风险,一级预防措施就是采用药物治疗,即抗凝药物的使用。
抗凝药物可以减少血栓形成的可能性,因此可以预防血栓栓塞。尤其是髋关节置换术后,即使已经出院,您可能也需坚持抗凝治疗至少数周。目前抗凝药物有注射剂型,也有口服片剂。
在长途飞行过程中,您也可以穿戴加压弹力袜来预防深静脉血栓形成。除了这些措施外,您还可以通过避免其它危险因素(比如长期不活动,吸烟等)来预防血栓的形成。
髋关节和膝关节置换术具有很高的成功率,可以大大提高接受关节置换术患者的生活质量;
通过适当地治疗,可以减少因髋关节或膝关节置换术,以及康复期间长期卧床导致下肢活动减少而引起的静脉血栓形成的风险;
抗凝药物可以有效预防髋关节或膝关节置换术后静脉血栓形成;
目前已经有口服的抗凝药物可供使用,可避免注射药物所带来的使用不便;
按照医生的处方服用抗凝药物,可以有效预防髋关节或膝关节置换术后静脉血栓形成
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健客价: ¥901)预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞; 2)预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞); 3)预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞)。
健客价: ¥55清热养阴、活血祛瘀。用于I、II期动脉硬化性闭塞症及血栓闭塞性脉管炎引起的肢体皮肤发凉,酸胀。麻木、烧灼感、间歇性跛行、静息痛等:急性和亚急性期下肢深静脉血栓形成引起的局部肿胀、疼痛、皮肤温度升高、皮色异常等及恢复期轻中度脑梗塞引起的半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、语言不利等。
健客价: ¥34.5清热养阴、活血祛瘀。用于I、II期动脉硬化性闭塞症及血栓闭塞性脉管炎引起的肢体皮肤发凉、酸胀、麻木、烧灼感、间歇性跛行、静息痛等;急性和亚急性期下肢深静脉血栓形成引起的局部肿胀、疼痛、皮肤温度升高、皮色异常等及恢复期轻中期脑梗赛引起的半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木,语言不利等。
健客价: ¥33适用于需长期持续抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及发展,治疗血栓栓塞性疾病。2.治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,心肌梗死的辅助用药。3.对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
健客价: ¥23适用于需长期持续抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞性疾病。2.治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅助用药。3.对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
健客价: ¥26治疗与静脉淋巴功能不全相关的各种症状(如静脉性水肿、软组织肿胀、四肢沉重、麻木、疼痛,晨起酸胀不适感、血栓性静脉炎及深静脉血栓形成综合症等); 治疗痔急性发作有关的各种症状(如痔静脉曲张引起的肛门潮湿、瘙痒、便血、疼痛等内外痔的急性发作症状)。
健客价: ¥32适用于需长期持续抗凝的患者: ① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞性疾病; ② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗死的辅助用药; ③ 对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
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健客价: ¥780迈之灵片:1、用于慢性静脉功能不全,静脉曲张,深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2、用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀,静脉性水肿。3、痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状。如:肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。 三七破壁饮片:请按产品说明书或在医师指导下购买和使用。
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健客价: ¥428生精片:补精益肾,滋阴壮阳。用于肾阳不足所致腰膝酥软,头晕耳鸣,神疲乏力,男子无精,少精,弱精,精液不液化等症。 迈之灵片: 1.各种原因所致的慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合症。症状如:下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡及精索静脉曲张引起的肿痛等。 2.各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。症状如:各类外伤、
健客价: ¥1024阿司匹林肠溶片:阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因
健客价: ¥14581、贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。2、脉络宁颗粒:清热养阴、活血祛瘀。用于I、II期动脉硬化性闭塞症及血栓闭塞性脉管炎引起的肢体皮肤发凉、酸胀、麻木、烧灼感、间歇性跛行、静息痛等;急性和亚急性期下肢深静脉血栓形成引起的局部肿胀、疼痛、皮肤温度升高等。
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