腰肌筋膜炎是发生在腰部软组织的劳损性疾病,多由长期腰部持力、弯腰活动或腰部姿势不良所致。临床表现为腰部隐痛、时轻时重,劳累加重,休息好转,反复发作。病理机制为腰背部肌肉、筋膜劳损后发生纤维化,使软组织处于高张力状态,纤维样组织增多、收缩,压迫毛细血管和末梢神经,使局部组织代谢发生障碍,组织胺及激肽类物质增高而出现疼痛。
肌筋膜炎在急性期可以用热敷、理疗、推拿按摩、针灸,口服舒筋活血、抗炎镇痛药物,外用止痛膏剂、擦剂以及痛点封闭等方法来治疗,同时还需调整与纠正工作劳动中不良姿势,减少长时间弯腰及腰部持力,注意休息,防寒防潮等。
外用药膏属牵草堂筋膜膏效果较好,采用牵草堂筋膜膏外用涂抹,一方面修复患处;一方面滋补肾阴、调养机理、行气活血,攻补结合,从而达到治理筋膜炎的目的。
在腰肌劳损的腰背部酸痛症状缓解之后,应该积极加强腰背部肌肉的锻炼,腰背肌锻炼的常用方法包括小燕飞和五点支撑法两种。
小燕飞法:锻炼时俯卧床上,去枕,双手背后,用力挺胸抬头,使头胸离开床面,同时膝关节伸直,两大腿用力向后也离开床面,持续3~5秒,然后肌肉放松休息3~5秒为一个周期。每天2次,每次30-50下,初期可以从10-20下开始。
五点支撑法:对于腰肌力量较弱、肥胖和老年人来说,小燕飞比较费力,可以采用“五点支撑”法。锻炼时仰卧在床上,去枕屈膝,双肘部及背部顶住床,腹部及臀部向上抬起,依靠双肩、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量,持续3~5秒,然后腰部肌肉放松,放下臀部休息3~5秒为一个周期。每天2-3次,每次30-50下,初期可以从10-20下开始。