01丈母娘的脚跟
肖先生今年30岁,8年前大学毕业后南下深圳打拼。现在有房有车,生活惬意。3个月前他喜得贵子,打电话请在湖北老家的丈母娘到深圳来帮忙带娃。
有一天早上,突然听到丈母娘大叫一声。肖先生和太太慌忙跑过去。
“我脚痛,痛的好厉害!”
“痛了多久了,以前怎么没有听您说过?”
“3个月前就开始痛,每天早上起床下地时脚跟疼痛,钻心的痛,下地走走,活动活动就不痛了。”
“到医院拍过片子,说是足底长骨刺了。做了热疗、针灸,还是反复疼痛,听说这种病很难好。”
肖先生很孝顺,带着丈母娘到几个医院去看。医生诊断骨质增生、足底筋膜炎,治疗方法基本上都是热敷、外用止痛水、或者吃芬必得。
2个月过去了,丈母娘的右脚底仍然时不时地疼痛,尤其是早晨起床后落地的第一脚疼痛剧烈。
02先说说病因
肖先生带着丈母娘来到港大深圳医院全科诊室,我第一见到了他们。
丈母娘60岁,身宽体胖,喜爱穿凉鞋。
我仔仔细细地询问了病史、做检查:双脚无红肿。右脚足底按压时尖锐疼痛,压痛点明显。
“确实是足底筋膜炎。”我说。
“怎么办?足底筋膜炎很难治疗的。”女婿很着急。
“是难治,但还是可以治好的。”
“医生,不管多少钱,一定要帮我妈治好。麻烦你了!”
我先耐心地做了一次科普。
足底筋膜炎的主要症状是足底区疼痛,在开始走路时会加剧,经常同时存在跟骨骨刺。
跟骨骨刺
足底深筋膜是一种厚的、珍珠白色的组织。造成足底筋膜炎的可能危险因素包括肥胖、长时间站立或跳跃、扁平足、踝背屈减少和跟骨骨刺。足底筋膜炎是由反复微创造成的损伤所导致的。
足底深筋膜
足底筋膜炎的一个诊断标志是局部点压痛。检查者用一只手将患者脚趾向背侧屈曲以使足底筋膜拉紧,然后用另一只手的拇指或食指沿筋膜从足跟至足前部进行触诊,可以引发足底筋膜局部点压痛。
通过局部点压痛诊断足底筋膜炎
03常用治疗方法
避免穿平底鞋和赤足行走。
使用足弓支撑和/或足跟杯垫。
多休息,避免足底过度劳累,减少过度跑步、跳舞或跳跃。
热敷。晚上看电视时,脚底踩一个热水袋,即可治病,又不耽误看电视剧
外用消炎止痛药。如扶他林、药酒、活络油等等。口服止痛药物。如果疼痛难受,可以吃芬必得或者双氯芬酸钠等止痛药物。
针灸推拿。
“你说的这些方法都用过了,没效果。”肖先生满脸失望。
“还有绝招吗?”
04绝招来了
“绝招不敢说,肯定治疗好您丈母娘的病!”
治疗足底筋膜炎要寻找“疼痛源”!
足底筋膜发生炎症与病人足底筋膜承压过重有关,承压过重的原因与病人小腿肌肉不强大有关,不能承担它应该承担的压力。肌肉乏力是疼痛的源头。
增强小腿肌肉的力量,让小腿肌肉强大起来。小腿肌肉强大起来了,足底筋膜不用承担过度的压力,结合基础治疗,自然而然会康复。
Q:怎么锻炼小腿的肌肉呢?
A:进行足底筋膜和腓肠肌的牵拉训练!
以下4种锻炼方法,选择最适合自己的一种或两种即可。(坚持每天做两组,每组做10次。每次持续时间15秒左右,时间太短,效果不佳;时间太长,造成肌肉疲劳。适可而止。)
方法1:腓肠肌-足底筋膜牵伸▼
脚要向前方用力,对抗毛巾的拉力
方法2:足踝转动▼
方法3:脚趾弯曲▼
方法4:脚趾毛巾弯曲训练▼
总而言之,要选择最适合自己的方法!
丈母娘遵照我的医嘱,每天热敷、外用扶他林,坚持锻炼小腿肌肉。20多天过去了,肖先生带她回来复诊,足底疼痛已经彻底消失。
其实,并没有什么“绝招”,仅仅是耐心一点,找准病因,然后“因”病施治而已。
我希望将这种“寻找疼痛源”的方法传播出去,帮助更多饱受足底疼痛的病人。
清热凉血,活血止痛。用于偏热型轻、中度胸痹心痛,痛兼烦热,舌苔色黄。
健客价: ¥29活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语謇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证候者。
健客价: ¥25活血化瘀,通络,用于脉络瘀阻,眩晕头痛,肢体麻木,胸痹心痛,胸中憋闷,心悸气短;冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
健客价: ¥30益气活血,化痰通络。用于气阴两虚、痰瘀痹阻所致的胸痹,症见心痛、胸闷、气短、呕吐、纳呆;冠心病心绞痛见上述症状者。
健客价: ¥11.5益气活血,化瘀通络。步长脑心通用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络,半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短;脑梗塞、冠心病心绞痛属上述证候者。
健客价: ¥33藏医:养阴补血,化瘀通脉,清腑降浊。用于查隆紊乱所致胸痹心痛,心悸气短,倦忌乏力,大便秘结,冠心病心绞痛,高血脂症见上述证候者。 中医:益气行滞,化瘀通脉,通腑降浊。用于气虚血瘀所滞致胸痹心痛,心悸气短,倦忌乏力,大便秘结;冠心病心绞痛,高血脂症见上述证候者。
健客价: ¥38活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的胸痹心痛,眩晕头痛,经期腹痛。
健客价: ¥15活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证候者。
健客价: ¥19益气活血,温经通脉。主治胸痹,心痛,用于冠心病、心绞痛。
健客价: ¥15步长脑心通胶囊益气活血、化瘀通络。步长脑心通胶囊用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络,半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短;脑梗塞、冠心病心绞痛属上述症候者。
健客价: ¥27补益心血,理气止痛。用于气短、心悸、乏力、头晕等心气虚损型胸痹心痛。
健客价: ¥24益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹,症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥43强心益气,芳香开窍。用于心气不足所致的胸痹心痛,胸闷气短和心悸等症。
健客价: ¥29益气养阴,活血健脑。用于气阴两虚、瘀阻脑络引起的胸痹心痛,中风后遗症,症见痴呆、健忘、手足麻木症,冠心病心绞痛,缺血性心脑血管疾病,高脂血症见上述证候者。
健客价: ¥67祛风止痛、除湿豁痰、舒筋活络。用于缺血性中风引起的偏瘫,风湿痹证(风湿性关节炎)引起的疼痛、筋脉拘急腰腿疼痛及跌打损伤引起的行走不便和胸痹心痛证。
健客价: ¥42活血祛瘀、通脉活络、抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑路淤阻,中风偏瘫,心脉淤阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述症候者。
健客价: ¥21活血化瘀通络,用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证候者。
健客价: ¥34化瘀通脉。用于心血瘀阻型冠心病心绞痛,症见心悸、心痛、气短胸闷等。
健客价: ¥42活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。
健客价: ¥21活血被动瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。 用于脑路瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。
健客价: ¥19活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗塞见上述证候者。
健客价: ¥27行气活血,化瘀通脉。用于气滞血瘀,胸痹,心痛,舌赤瘀斑,脉弦;冠心病,心绞痛,心肌梗塞属上述证侯者。
健客价: ¥48活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑路瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。
健客价: ¥17活血祛瘀,通脉活络。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病、心绞痛属上述证候者。
健客价: ¥13