腰椎间盘突出症患者刚开始腰痛,发展为腿痛,主要与腰神经根病的神经定位有关。
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性病变后,在外力作用下,纤维环部分或完全破裂,单独或者连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变,是引发腰腿痛最常见原因。
腰椎间盘突出症主要有以下体征:
1.腰椎侧凸——患者为了减轻疼痛,保持上身弯曲的姿势;
2.腰部活动受限——几乎所有患者都有不同程度腰部活动受限,其中前屈受限最明显,也就是弯腰更难受;
3.压痛及骶棘肌痉挛——按压椎旁1cm处会有沿坐骨神经的放射痛,约1/3患者有腰部骶棘肌痉挛,使患者腰部固定于强迫体位,不能改变姿势;
4.直腿抬高试验及加强试验阳性——直腿抬高,腰椎间盘突出症患者由于神经根受压或粘连使滑动度减少或消失,抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性。
直腿抬高加强,在直腿抬高试验阳性时,缓慢降低患肢高度,待放射痛消失,再被动背屈踝关节牵拉坐骨神经,出现放射痛,称为加强试验阳性。
5.神经系统表现——依据突出的腰椎间盘压迫的神经根不同,会出现该神经控制区域的功能障碍
关节盘突出部位分别压迫L2、L3、L4、L5神经根,也就是腰部神经,以及S1神经根,也就是骶神经。分别出现以下症状:
(1)感觉异常——腰5神经根受累,小腿外侧和足背痛、触觉减退,骶1神经根受压,外踝附近足外侧痛、触觉减退;
(2)肌力下降——若神经受压严重或时间较长,病人会出现肌力下降。腰5神经根受累,足趾背伸肌力下降,骶1神经根受累,足跖屈肌力减弱;
(3)反射异常——根据神经受累不同,患者常出现反射异常,踝反射减弱或消失表示骶1神经根受累,骶3~5马尾神经受压,则出现肛门括约肌张力下降及肛门反射减弱或消失。
不同关节盘突出部位导致不同区域疼痛,用红色区域标示可能出现的疼痛点。
所以,患者在疾病进展中,可能合并多处腰椎间盘突出,导致多个神经根受累,就会出现腰痛、腿痛。
清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥28.9舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于骨折瘀血肿胀疼痛,骨折恢复期,以及肾虚挟瘀所致痹痛(增生性脊柱炎,腰椎间盘脱出症)。
健客价: ¥22舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于骨折瘀血肿胀疼痛,骨折恢复期,以及肾虚挟瘀所致痹痛(增生性脊柱炎,腰椎间盘脱出症)。
健客价: ¥751.类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征、牙痛的消炎和镇痛。 2.手术后,外伤后、及拔牙后的镇痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解热和镇痛。
健客价: ¥21补肾活血,强筋止痛。用于肾阳不足、瘀血阻络所致的腰痛及腰肌劳损。
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健客价: ¥7.8补肾活血,强筋止痛。用于肾阳不足、瘀血阻滞所致的腰痛及腰肌劳损。
健客价: ¥9.5活血化瘀,祛风除湿,行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛,症见腰腿疼痛,痛有定处,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者剧痛不能转侧;腰椎间盘突出症见上述症状者。
健客价: ¥65适用于腰肌劳损、腰扭伤、腰椎间盘突出、骨质增生等由寒湿内停、气血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等症。
健客价: ¥50适用于颈椎病、腰痛、腰椎间盘突出、扭伤、骨质增生等。
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健客价: ¥890适用于由炎症、退行性病变及创伤引致的局部肿胀: 1.脊柱疼痛性疾病(椎间盘损伤、颈僵直、腰痛及坐骨神经痛等症)。 2.急性闭合性软组织损伤(挫伤、扭伤、压伤、血肿)。 3.腱鞘炎。 4.血栓性浅静脉炎、静脉曲张,同时也可用于静脉注射或静脉点滴后静脉的护理。
健客价: ¥24清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥45消肿止痛,疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致的腰间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节炎痛,症见腰腿疼,关节痛及肢体活动受限者。
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