现代都巿人生活紧张,不时受到腰酸背痛的困扰,在众多背痛的病例之中,隐藏着不少强直性脊椎炎的个案。强直性脊椎炎属于自身免疫问题,与一般劳损或机械性背痛不同,患者的骶髂关节及脊椎长期发炎,出现晨僵背痛等情况,最终导致不可复原的脊椎融合,连弯腰、转身等简单动作都成问题。由于大部份患者在30岁前发病,正值人生的黄金时期,失去活动能力,对患者的社交、工作及心理方面,造成严重影响。如今该病并非不能医治,新型生物制剂能够有效控制病情,因此,“早诊早治”就成了治疗强直性脊椎炎的关键。
5%背痛患者可能患强脊
尽管强直性脊椎炎并不常见,但长期受背痛困扰的病人,就有5%是强直性脊椎炎患者,因此,市民出现长期背痛,就要提高警觉,及时就医,主动找出背痛的原因。
既然强直性脊椎炎,与一般劳损或机械性同时会出现背痛,怎样才能分辨此“痛”不同于彼“痛”呢?“一般由劳损、姿势不正确或运动扭伤造成的机械性背痛而言,患者在活动后痛楚会增加,休息过后便会改善;而强直性脊椎炎所造成的背痛刚好相反,患者在休息过后,痛楚反而加剧,运动过后却得到舒缓。强脊患者如忽视背痛,强行忍痛不治疗,就会错失治疗黄金期,最终令一节节的脊骨融合起来,那时就无法逆转了。
磁力共振检查助医生对症下药
强直性脊椎炎属于免疫系统失调疾病,成因未明,医学界普遍认为与基因有关。人体若出现一种称为『HLA-B27』的基因,发病的几率是5%,如有家庭成员也携带这种基因,发病率就高达12%。
要确诊强直性脊椎炎,除临床评估外,还须透过一连串检查,方能确诊。验血能简单验出病人是否带有HLA-B27基因,从而帮助更精确的诊断;脊椎磁力共振检查,能清楚显示脊椎出现的病变如发炎或劳损,亦能评估脊椎受破坏的程度,有助医生对症下药。
生物制剂针对性地抑制发炎因子
不一样的问题,自然要不一样的治疗。在生物制剂面世前,医生只能处方非类固醇消炎药治疗强直性脊椎炎,虽有止痛功效,但无法阻止脊椎因长期发炎而受到破坏。近年,医学界找出导致脊椎发炎的因子,并研发出生物制剂以针对性地抑制发炎因子,有如『标靶治疗』。
以往,治疗强直性脊椎炎的生物制剂主要以“抗肿瘤坏死因子”为主,近年香港引入另一种生物制剂“抗白细胞介素17A”,让病人有更多选择。这两种生物制剂在抑制脊椎发炎,缓解关节症状的效用相若,但有一点值得留意,亚洲地区的隐性结核病比较普遍,部份『抗肿瘤坏死因子』有机会削弱免疫系统对结核菌的抵抗力,令患者却步;幸而,就研究及临床所见,较新型的『抗白细胞介素-17A』,能减低使用生物制剂所诱发结核病的风险。而且,免疫原性亦较其他生物制剂为低,大大减低不良蛋白对药物疗效及安生性的影响。强脊患者应及早确诊,并接受适当的治疗,以提升疗效及维持生活质量。
活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的胸痹心痛,眩晕头痛,经期腹痛。
健客价: ¥15地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥119清热凉血 养血活血 祛风止痒。用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症属血热或兼血瘀证.症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥58化瘀消肿,止痛止血,用于跌打损伤,淤血疼痛,外伤止血。
健客价: ¥36化瘀消肿,止痛止血。用于跌打损伤,瘀血疼痛,外伤止血。
健客价: ¥19用于慢性胃炎所致的上腹部不适、胀满、食欲不振等。也可用于婴儿吐奶和消化不良性腹泻。
健客价: ¥84活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的胸痹症见胸部刺痛、痛处固定、眩晕头痛、经期腹痛。
健客价: ¥26用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合症。
健客价: ¥110用于慢性胃炎(包括浅表性胃炎、萎缩性胃炎、十二指肠溃疡)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不适、胀满、食欲不振等。对儿童偏食、厌食症,婴儿吐奶和消化不良性腹泻有良好效果。
健客价: ¥84补肾壮骨。用于骨质疏松症属肝肾阴虚证,症见:腰脊疼痛或全身骨痛,腰膝酸软,或下肢痿软,眩晕耳鸣,舌质或偏红或淡等。
健客价: ¥62用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥50化瘀消肿,止痛止血。用于跌打损伤,瘀血疼痛,外伤止血。
健客价: ¥31.88治疗腿部因静脉功能障碍导致的不适(慢性静脉功能不全),如腿部的疼痛和沉重感,夜间小腿抽筋,发痒与腿部肿胀等。解除骨及关节于创伤及手术后的肿胀;因经期障碍出现的下腹疼痛及腰痛。
健客价: ¥85良性前列腺增生初期,如尿频、尿急、排尿困难等。
健客价: ¥112用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥53用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥140用于慢性胃炎、消化性胃及十二指肠溃疡、结肠炎以及消化不良。
健客价: ¥18用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥105分清化浊,温肾利湿。用于肾不化气,清浊不分所致的白浊、小便频数。
健客价: ¥27.9营养膳食补充剂,含有蓝莓提取物、花青素等。
健客价: ¥122治疗中重度至重度阿尔茨海默型痴呆。
健客价: ¥335主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥36祛风除湿、消肿止痛、解毒敛疮、用于风湿痰瘀阻络、关节肿痛、屈伸不利、风湿性关节炎、骨质增生,见上述证候者,亦可用于痰毒瘀阻,疮疡不敛,瘰疬痰核。
健客价: ¥37适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥161