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强直性脊柱炎是风湿病

2018-01-09 来源:骨健康  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:其病因分为内因(遗传和免疫功能紊乱)和外因(环境和感染),已证实,AS的发病和HLA-B27基因密切相关,并有明显家族聚集倾向。

   成长路上不仅有鲜花和掌声,也有荆棘和泪水,很多时候荆棘和泪水更有助于青年人的成长。20-30岁的年龄是人生中最快乐、最无忧无虑的时候,但一部分人却患上了腰背部疼痛—强直性脊柱炎(AS),这里没有命运的不公,更多的是上天的眷恋,天将降大任于斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨。

  强直性脊柱炎是风湿病的一种,是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直。我国患病率为0.3%左右,发病年龄通常在13-31岁,高峰为20-30岁。其病因分为内因(遗传和免疫功能紊乱)和外因(环境和感染),已证实,AS的发病和HLA-B27基因密切相关,并有明显家族聚集倾向。
 
  其常见症状,1.发病隐袭(间断疼痛,呈缓慢进行性加重);2.炎症性下背痛;3.外周关节肿痛(膝、踝、髋);4.足跟、胸口疼痛;5.关节外症状(全身乏力、低热、眼红、眼痛、牛皮癣等)。
 
  常规化验:1.HLA-B27;2.血常规、血沉、C反应蛋白;3.其它(肝肾功、尿常规等);常规检查:一般发病早期建议行骶髂关节MRI,中晚期建议行骶髂关节、腰椎DR,骶髂关节CT。
 
  病人确诊后要判断病情的轻重,一般来说有一下几点的考虑病情较重,远期预后差,1.合并髋关节病变;2.年龄小;3.炎症指标高(血沉、CRP);4.关节外症状(葡萄膜炎、炎症性肠病等);5.非甾体抗炎药效果差;6.有进行性加重的放射学改变;7.吸烟,依从性差。其治疗分为非药物治疗和药物治疗,非药物治疗包括对病人的教育、锻炼,教育的目的是使病人对疾病有正确的认识,有利于预防疾病的反复,锻炼的目的是保持和维持正常的关节功能;药物治疗分为:非甾体抗炎药(老百姓认为是止痛药),生物制剂(该病的特效药),慢作用抗风湿药,激素(一般局部应用)等。药物的目的是控制炎症。对于大部分强直性脊柱炎病人,只要坚持治疗、锻炼效果都比较好。
 
  总之,青年人的腰背部疼痛一定要排除强直性脊柱炎,不要单纯的认为腰背部疼痛就是腰椎病,要找到病因,积极治疗。强直性脊柱炎是一些青年人成长路上背负的痛,要正确认识,乐观面对。
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