最近刷爆网络的一则新闻引起了很多突友们的担心。
黄骨头最近临床工作比较忙,科普文章好久没有和大家见面,正好趁此机会跟大家聊一聊这个话题——得了颈椎病或者腰椎间盘突出症,到底到底会不会瘫痪?
在回答这个问题之前,我们首先来了解
瘫痪的概念是什么?
广义的瘫痪是指由于神经受损导致的随意运动功能的减低或丧失。
随意运动是什么?准确的概念是由人的主观意识控制和调节、具有一定目的和指向的运动。简单说,就是想走能走,想站能站,想跑能跑的能力。
长期缺乏锻炼所导致的肌肉萎缩、肌力下降可不能称为瘫痪,比如我们葛大爷称霸江湖生无可恋到天昏地暗的——葛优瘫。
而狭义的瘫痪则是指截瘫——神经受损的部位以下,人的感觉、运动、反射等完全消失,大小便失禁。也就是说,截瘫的病人完全无法控制自己的肢体,甚至无法控制自己的大小便。这种极端情形恐怕是很多突友朋友口中所说,心中所虑的最大担忧。有很多名人都是截瘫的受害者,张海迪、桑兰、超人克里斯托夫·里夫、邓朴方、霍金……然而,到目前为止,医学界尚没有寻找到治愈截瘫的方法,因此截瘫是一种伴随终身的严重残疾。多数的截瘫是由于车祸、高处坠落等高能量暴力所导致的,比如桑兰、邓朴方、里夫。也有少数由于肿瘤(张海迪)或遗传代谢性疾病(霍金)所致。
那么
颈椎病或腰椎间盘突出,到底会不会导致瘫痪呢?
从理论上来说,颈椎病以及腰椎间盘突出症是可能引起瘫痪甚至截瘫的,但黄骨头的经验来说,引起“轻度瘫痪”的情况很常见,而直接导致截瘫这种极端情况则很罕见。黄骨头所说的“轻度瘫痪”,主要指的是部分肌肉力量的减弱。骨科医生通常把肌肉力量分为如下6个等级
罹患颈椎病或者腰椎间盘突出症的朋友,常会出现4级以及3级的肌力减弱,但如同前文那位老兄直接出现0级瘫痪的情况则较为少见。在黄骨头近20年的行医生涯中,也仅仅见过不超过3例。因为颈椎病或者腰椎间盘突出症导致的神经损害所产生的肌力减弱是逐渐发生的,这和车祸等急性暴力所致的情况截然不同,此类病人会感觉肌肉力量越来越弱,生活越发不便,这一过程可能持续几年甚至十几年以上,但很少会有一夜醒来发现双脚再也无法运动这么夸张的情况。
那么出现肌力减弱是什么感觉呢?
颈椎病的朋友会感觉双脚踩地轻飘飘的,像踩在棉花上的感觉,随时都会跌倒;而腰椎间盘突出症的朋友则会感觉垫脚尖或抬脚跟走路时力量不足。
如果出现“轻度瘫痪”怎么办?
肌力减弱通常是严重神经压迫的征兆,需要及时去医院找专业的骨科医生就诊。如果短期内症状没有好转的迹象,应及早手术解除神经压迫,以免引起不可逆性的神经损害。黄骨头经常对病人做一个比喻,我们的颈椎病以及腰椎间盘突出,就好像在神经上面压了一个大石头,开始时是疼,久了就可能动不了。而接受手术的病人,通常也是疼痛最先恢复,然后才是肌肉力量的恢复。因此,当病人出现“轻度瘫痪”时,在明确诊断的情况下,应果断手术,以免贻误病情。
虽然很少会有颈椎病以及腰椎间盘突出引起急性截瘫,但是黄骨头仍提醒各位突友朋友注意以下两种情况。
对于老年性的颈椎病患者,要注意避免如车祸等高能量损伤,否则发生截瘫等严重神经损害的几率要比平常人高很多。这是因为此类突友的神经已经处于挤压状态,当出现外伤时,神经缺少避让的空间。
对于髓核突出较大的腰椎间盘突出患者,虽然较少出现双腿的完全瘫痪,但伴随大小便功能障碍的马尾神经损伤的情况却比较常见,这是需要急诊手术处理的急症情况,一旦延误治疗神经功能恢复极差。
活血通络,祛风止痛。用于颈椎病,肩周炎,网球肘,腰椎间盘突出症及腰肌劳损等引起的腰痛。
健客价: ¥36用于风寒引起的各部位疼痛症:如风湿痛、关节炎、肩周炎、颈椎病及骨质增生、腰椎间盘突出、骨伤、扭挫伤、痛经等风寒引起的疼痛。
健客价: ¥19活血化瘀,祛风除湿,行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛,症见腰腿疼痛,痛有定处,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者剧痛不能转侧;腰椎间盘突出症见上述症状者。
健客价: ¥46活血化瘀,祛风除湿,行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛,症见腰腿疼痛,痛有定处,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者剧痛不能转侧;腰椎间盘突出症见上述症状者。
健客价: ¥65活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
健客价: ¥243活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
健客价: ¥35活血通络,祛风止痛。用于颈椎病,肩周炎,网球肘,腰椎间盘突出症及腰肌劳损等引起的腰痛。
健客价: ¥39适用于颈椎病、腰痛、腰椎间盘突出、扭伤、骨质增生等。
健客价: ¥450适用于颈椎病、腰椎间盘突出、软组织损伤、风湿性关节炎、肩周炎、骨质增生疼痛、腰肌劳损、痛经、胃痛等。
健客价: ¥50舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛、提神醒脑。用于风寒湿引起的筋骨关节痹痛和软组织、肌肉损伤,以及风湿性关节炎、肩周炎、骨质增生、跌打损伤、慢性劳损、四肢关节酸痛、麻木、腰椎间盘突出症等引起的疼痛。
健客价: ¥128舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛、提神醒脑。用于风寒湿引起的筋骨关节痹痛和软组织、肌肉损伤,以及风湿性关节炎、肩周炎、骨质增生、跌打损伤、慢性劳损、四肢关节酸痛、麻木、腰椎间盘突出症等引起的疼痛。
健客价: ¥30活血化瘀,祛风除湿,行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛,症见腰腿疼痛,痛有定处,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者剧痛不能转侧;腰椎间盘突出症见上述症状者。
健客价: ¥29适用于腰肌劳损、腰扭伤、腰椎间盘突出、骨质增生等由寒湿内停、气血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等症。
健客价: ¥50适用于急性腰扭伤,腰肌劳损,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症所致的腰腿疼痛病症。
健客价: ¥33适用于腰椎间盘突出症、慢性腰肌劳损、关节炎、肩周炎、风湿痛的辅助治疗。
健客价: ¥958适用于临床上对颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症的康复理疗。
健客价: ¥799适用于肩周炎引起的肩部的疼痛、肿胀;腰椎间盘突出引起的腰部的疼痛、肿胀;颈型颈椎病、腰肌劳损、风湿性关节炎(非急性期)的辅助治疗。
健客价: ¥43缓解股骨头坏死、骨质增生、颈椎病、腰椎病、椎间盘突出、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、肩周炎、跌打损伤、老年性骨关节病等引起的疼痛,促进其康复。
健客价: ¥14.2本品具有温经通络,祛风散寒,活血止痛的功能。适用于腰肌劳损、腰椎间盘突出症等腰疼的辅助治疗。
健客价: ¥298采森牌VD钙片: 补充钙、维生素D。 赵超群牌舒筋健腰贴:对腰椎间盘突出、坐骨神经引起的酸、困、痛等不适具有促进康复的保健作用。 永龙正红花油:消炎消肿、止血止痛、心腹诸痛、四肢麻木、风湿骨痛、腰酸背痛、扭伤瘀肿、跌打刀伤、烫火烧伤,蚊虫蜂咬、恶毒阴疽。
健客价: ¥841.该产品对肩周炎、肱骨外上髁炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、退行性骨性关节病、风湿关节炎、类风湿关节炎、挫伤、肌纤维织炎、肌肉劳损、狭窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神经痛、周围神经伤病、关节挛缩、慢性前列腺炎、肌炎、结石症、就有镇痛和改善局部血液循环,促进炎症消散的作用。 2.对瘢痕、肠粘连、注射后硬结、血肿机化、狭窄性腱鞘炎,具有软化瘢痕松解粘连作用。 3.对神经或
健客价: ¥599适用于颈椎病所致疼痛病症。
健客价: ¥26.9恒古骨伤愈合剂:活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。 氨糖软骨素维生素D钙片:增加骨密度。
健客价: ¥294补肾、活血、止痛。用于肾虚血瘀所致的颈椎病,症见:颈项胀痛麻木、活动不利,头晕耳鸣等。
健客价: ¥6.5